自发性荧光支气管镜检查的应用——董文.ppt

01 活检中的应用 01 右上叶 01 右下叶 01 右中叶 02 213例患者中通过荧光支气管镜检查发现气道黏膜浸润而改变手术方式27例，其中单肺叶切除改为两叶切除或全切10例；肺叶切除改为无手术指征2例；肺叶切除改为飞叶切除加叶间嵴成形(袖式切除)8例；全肺切除改为无手术指征3例；全肺切除改为全切加隆突成形4例。 结论：荧光支气管镜对肺癌的高敏感度可以指导外科手术的切除范同，减少术后复发率。 术前评估 03 术后随访 Lee等研究了51例不伴有淋巴结转移的头颈部肿瘤患者 ，使用 AFB 进行随访，平均随访时间60 个月，发现了42例肺部第二原发癌，其中 12例侵犯气管，20例侵犯肺实质。 03 判断手术残端有无肿瘤复发 03 判断手术残端有无肿瘤复发 04 日本 (2007 年 年 ): AFB 诊断早期肺癌阳性率92 ～ 95% 引导光动力治疗，肺癌治愈93% AFB 能明确原位癌的边界, , 对于气道内治疗定位至关重要 AFB 引导光动力治疗 05 胸腔镜联合荧光支气管镜对胸膜结节的诊断价值 05 AFB可用于特定高危人群筛查以及肺癌早期诊断，特别痰检阳性者 AFB可准确定位,从而对肿瘤范围的判断，协助手术评估 AFB指导活检，引导光动力治疗；联合胸腔镜有助于胸膜病变的及早发现 AFB动态监测病变的进展 谢 位 聆 延迟符 谢 各 听 * * * * * * * * 荧光