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ICU6月医疗护理事项说明疑难病例讨论.ppt
护理疑难病例讨论;病情介绍;病情介绍;病情介绍;病情介绍;病情介绍;病情介绍;日期;诊断
爆震伤:
1、全身大面积皮肤软组织挫裂伤伴大量 软组织内异物
2、创伤性休克
3、全身大面积烧灼伤?;相关检查; 血常规;生化检查;血气分析;其它检查;相关疾病知识;烧伤病人的护理;烧伤的定义; 烧伤引起的病理变化; 烧伤面积计算;头面颈 3.3.3 ;小儿头面颈部;手掌法;烧伤深度判断;; 烧伤严重性分度; 烧伤的临床分期;烧伤的治疗原则; 烧伤的现场急救及转送;烧伤休克的液体疗法;烧伤休克的液体疗法;治疗配合;(1)补液量估计;(2) 液体种类;(3)液体的安排;(4)补液原则;(5)调节输液量和速度的指标; 烧伤创面处理; 包扎疗法护理; 暴露疗法护理;暴露疗法的护理; 暴露疗法:适大面积、头、会阴烧伤
环境: 温度28-32 °C、湿度70%
及时吸净创面渗液
环形焦痂:切开减压(胸部、四肢)
创面不覆盖任何敷料或被单
半暴露创面的护理;【缺点】:
—— 换药时痛苦;不利于散热;不利于观察伤口情况
【护理要点】:
—— 注意感染征象(体温、伤区疼痛、分泌物),及时更换敷料
—— 观察肢体末梢血液循环情况,如皮温和动脉搏动
; 烧伤全身性感染的观察; 烧伤全身感染的预防;;;;;;;;解决护理难点所采取的 护理措施;皮肤护理——护理措施;皮肤护理——护理措施;如何做好床旁隔离---护理措施;如何做好床旁隔离----护理措施;如何做好床旁隔离---护理措施;
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