EBV感染相关性疾病诊断和治疗的一些问题_精品.pptVIP

EBV感染相关性疾病诊断和治疗的一些问题 中山大学孙逸仙纪念医院儿科 李文益 2012.11.24 * 概述 EBVEpstein和Barr于1964年从非洲儿童恶性淋巴瘤(Burkitt’s lymphoma)细胞培养中最早发现 属疱疹病毒γ亚科 1.外层有囊膜 2.囊膜内是核衣壳，它是20面体，有162个壳粒 3.致密体：基因组的线状双链DNA。 基因组全长172kb，编码约100个基因， 其中重要的有编码壳抗原（VCA），早 期抗原（EA），核抗原（EBNA）和潜 伏膜蛋白（LMP）等的基因 * 流行病学 多散布于世界各地 全年可感染，见于秋末冬初 好发于儿童及青年，幼儿及35岁以上者少见,最小可在新生儿期发病 男多于女 通过口或飞沫传染，偶尔输血感染 潜伏期30~50天 * 感染类型 增殖性感染： 初次感染 幼儿隐性感染多见 青春期原发性感染 50%引起传染性单核细胞增多症 非增殖性感染：潜伏感染→引起细胞转化→恶性转化 * EBV感染的实验室诊断 血常规和细胞形态 EBV特异性抗体检测 抗原antigen 抗体antibody