中医学适宜技术讲解.ppt

（十一）瓶熨法 功效：常用于治疗跟骨刺引起的疼痛，或适用于一般性腹痛。 方法： 用500毫升的医用盐水空瓶装满热开水，先在患处放上一个装满葱白切成丝的布袋，布袋上再放一块厚布，然后放上热水瓶作局部熨烙。开始时瓶的热度较高，可用手垫上干布或戴上绒手套拿热水瓶做一起一落的反复熨烙，瓶内热度降低后，可将瓶放于患处不动，进行固定熨烙。 注意事项： l．凡热性病、高热、神昏、谵语、神经分裂症患者，均不可用本法。 2．有出血性疾病，如血小板减少性紫癜、过敏性血小板减少性紫癜、月经过多、崩漏等，不宜用本法。 3．热熨时，尤其要防止局部烫伤。开始时熨器热度过高，应采用起伏放置式熨烙，或者加厚垫布。 4．热熨后，病人可在室内散步，但暂时不得外出，要注意避风，防止着凉。 湿热敷简介 中药湿热敷法使药物直中药热敷接透过皮肤，通过经络血脉信息传递，并利用不同药物的性味作用，由经脉入脏腑，输布全身，直达病所，并利用适宜温度刺激，使局部血管扩张，促进血液循环，增加局部药物的强度，改善周围组织的营养，从而起到行活血化瘀、运行气血、清营凉血、消肿止痛、促进血管新生的功效。 中药湿热敷疗法适合于各种闭合性损伤、肢体经络病、各种痛证。 方法： 操作时可直接将草药放入大盆内煎煮，也可以将药物包入口袋内再放入盆中煎煮，煮好后，可先用热蒸汽熏蒸患处，待药液温度下降适中时，用毛巾或纱布蘸取中药液敷于患处，或直接将装药的口袋敷于患处，每次治疗时间为20～30分钟，每日1～2次。 湿热方 （1）传统推拿热敷方 ???组成：红花10g，桂枝15g，乳香10g，没药10g，苏木50g，香樟木50g，宣木瓜10g，老紫草15g，伸筋草15g，钻地风10g，路路通15g，千年健15g。 ???主治：关节扭挫伤，寒湿痹证，关节酸痛等。 （2）简化推拿热敷方 ???组成：香樟木50g，豨莶草30g，桑枝50g，虎杖根50g。 ???主治：因扭挫伤而引起的疼痛肿胀，并治肢体酸楚等。 （3）海桐皮汤 ????组成：海桐皮6g，透骨草6g，乳香6g，没药6g，当归5g，川椒10g，川芎3g，红花3g，威灵仙2g，白芷2g，甘草2g，防风2g。 ????主治：因跌打损伤而引起的疼痛不止。 （4）五加皮汤 ????组成；当归10g，没药10g，五加皮10g，皮硝10g，青皮10g，川椒10g，香附子10g，丁香3g，麝香0.3g，老葱3g，地骨皮3g，丹皮6g。 ??? 主治：伤后瘀血疼痛。 （5） 散瘀和伤汤 ?? 组成：番木鳖15g，红花5g，生半夏15g，骨碎补10g，甘草10g，葱须30g。用水煮沸后，加入醋60g。 ?主治：跌仆损伤、瘀血积聚。 （6）八仙逍遥汤 ??组成：防风3g，荆芥3g，川芎3g，甘草3g，黄柏6g，苍术10g，丹皮10g，川椒10g，苦参15g。 ??主治：因跌仆损伤而引起的体表肿硬疼痛，风湿疼痛，肢体酸痛等。 中药湿热敷的注意事项： 1.中药湿热敷疗法在应用中首先应注意温度的掌握，以免烫伤。 2.热敷所用中药，一般用量大，药物毒性大，千万叮嘱病人不得误服，以免药物中毒，务必遵医嘱使用。 3.中药热敷疗法虽然使用广泛，疗效卓著，但也有不宜中药热敷的疾病，如皮肤破损、开放性损伤等疾病不适宜采用热敷疗法。 4.重点询问有无糖尿病史，有无药物过敏史，重点注意有无糖尿病史，因为正常湿敷的温度为50-60°，糖尿病病人皮肤耐受性差，要适当降低湿敷温度）。 贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、小水泡、微痒、烧灼感、色素沉着等情况，均为药物的正常刺激作用，不需特殊处理，但应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。 贴敷药物后，局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象，如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，难以忍受时，可提前揭去药物，及时终止贴敷。 皮肤过敏可外涂抗过敏药膏，若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象，立即停药，对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者，应及时到医院就诊处理。 皮肤出现小水泡，可表面涂以甲紫（龙胆紫）溶液，任其自然吸收。水泡较大者，可先用消毒针从水泡下端挑破，排尽泡液，或用一次性注射器抽出泡液，然后涂以龙胆紫溶液收敛，破溃水泡处也可涂以消炎软膏，外用消毒敷料包扎，以防感染。如果水泡体积巨大，或水泡中有脓性分泌物，或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象，应到专业医院对症治疗。 常见病症的穴位贴敷疗法 1.发作日久的虚寒型咳嗽、喘证、哮病、肺胀等肺系疾病： 治法：温经散寒