中医护理事项说明护理事项说明特点.pptVIP

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  • 2018-04-07 发布于天津
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中医护理事项说明护理事项说明特点.ppt

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中医护理的特点 基本特点 整体护理 辨证施护 整体护理 “天人相应” 中医护理整体观:指在中医基本理论指导下,以患者为中心,以满足其身心需要、恢复健康为目的,运用护理程序的方法,实施系统的、有计划的、全面的临床护理模式。 1、人体是有机的整体: 从哪几方面说明人体是有机的整体? 人体是有机的整体 (1)组织结构方面 (2)生理功能方面 (3)病理变化方面 (4)诊疗方面 (5)精神因素 结构方面 脏腑、筋骨、皮肉、脉等形体,以及口、鼻、舌、目、前后阴等五官九窍,经脉相互联系 生理方面 心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,又有通调水道和朝百脉之功能等。肺主宣发肃降,促进心行血之作用,所以“气为血帅”。反之,只有正常的血液循行方能维持肺呼吸功能的正常进行。故又有“血为气之母” 病理变化 肺的气虚或肺失宣肃均可影响心的行血功能,而导致血液的运行失常,而出现胸闷,心率改变等血瘀症状。若心气不足,也会出现肺的宣发和肃降,出现咳嗽、气促等病理现象 诊疗计划 临床上见到口舌糜烂的局部病变,实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌,心又与小肠相表里,病人除口舌糜烂外,还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现 在护理上除局部给药外,还须嘱病人保持情志舒畅,不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品,宜食清淡泻火之物,如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火,使口舌糜烂痊愈。 精神方面 精神状态对人体生理、病理影响,脏腑病变对精神活动的干扰 昼夜黄昏对人体的影响 1、人体生理 《素问》中说:“”故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭”人体的阳气这种昼夜的变化,反映了人体生理 活动能动地适应自然变化。 2、病理变化:《灵枢》中记载:“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚……是因为早晨、中午、黄昏、夜半人体的阳气存在生、长、收、藏的变化规律,因而疾病也随之出现慧、安、加、甚的变化。 综上所述,人体的生理和病理变化是随四时气候的变化而相应的改变。 空间 空间:不同地域人们体质,疾病流行不同 所以我们护理应有整体观点,从人体结构、生理、病变、情志方面,而且从外界时间、空间全面地在饮食、生活起居、心理等方面进行。 辨证施护 “证”、“症”、“病”这三者有何区别及联系? “证” 、“症”和 “病”区别与联系 “症”:即症状和体征,包括病人主观的异常感觉或某些病态改变,是疾病所反映的个别、表面的现象。 “证”:是机体在疾病发展过程中的某一阶段或某一类型的病理概括。它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系。 “病”:指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的病理过程。是对病史上或临床表现上具有一定特征,不因个体差异或其他因素而改变的某种疾病全过程的综合概括。 三者间关系 病和证都是对疾病的本质的认识,但病的重点是全过程,而证的重点在某一阶段。 症状和体征是病和证的基本要素。 一病可有不同的证侯组成,而同一证侯又可见不同疾病过程中。 症状常用来作为病名:咳嗽、头痛、失眠等。常用于病名。 证比症状更全面、更本质的反映疾病的内容。 辨证施护 辨证:运用中医的理论,对四诊所收集的资料加以分析、综合、概括、判断,对疾病进行证侯定性,从而找出病人存在护理问题或护理诊断 施护:在辨证基础上,制定出相应护理原则、护理计划并具体的实施。 辨证,是施护的前提和依据,施护是辨证的最终目的,同时又是对辨证是否正确的检验 中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨病着眼于病的分辨,如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人,初步印象为感冒病 但由于致病因素和机体反应性不同,又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证,只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚,才能确定施护的方法。 护理评估 1、 中医护理评估的方法 四诊——“望、闻、问、切”的手段,体检、查阅等收集与病因、病位、病性有关的资料,为辨证施护提供依据。 (2)中医护理评估的主要内容 在护理评估中,收集资料的内容主要包括病人的病史、症状、体征。另外,还应包括病人的生活习惯、饮食起居、情志状态和家庭情况,以及社会环境、季节气候等对病人的影响和病人对疾病的认识等。 护理和治则 治则:治疗疾病的法则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的,对临床治疗立法,方药具有普遍意义。 护理:中医护理学在紧密融会于中医预防,医疗之中,所以治则也直接指导护理法则的制定。 护理原则 扶正祛邪 调整阴阳 护病求本 标本缓急 三因制宜 预防保健 扶正祛邪  疾病的过程,在某种意义上说,是正气与邪气相争的过程,邪胜于正病进,正胜于邪病退。 护理的重点应放在

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