创伤评估和处置.ppt

创伤评估与处理?; 创伤定义; 创伤的分类; 创伤严重程度分类; 创伤病理生理; 多发性创伤-多发伤; 复合伤; CRAMS 评分法; RTS 评 分 法 ;创伤评估法; 初步评估-ABCs评估;A．颈部制动 —气道维持;评 估; 复 苏;;进一步评估和处理 ;A．病史和损伤机制;头面部评估;颅脑损伤应注意：;GCS 昏迷计分标准 ; 颈部评估; 胸部评估;检查有无压痛 骨擦音 皮下气肿 听诊：肺呼吸音、是否对称湿罗音 心音遥远 叩诊：高清音—气胸 、浊音—血胸 辅助检查：胸腔穿刺、胸片、CT、B超、胸腔镜;△张力性气胸;△大量血胸(＞1500ml); 处 理;心包填塞：查找三联征; 处 理;腹部评估 ;骨盆评估 ; 四肢;注意： 闭合性股骨一处骨折 失血量可达1000ml ;脊椎评估 ; Δ脊髓休克 ; 体 征; 处理;进一步???估：从头到脚评估步骤;多发伤诊断时易犯错误 ;多发伤诊断时易犯错误;多发伤的急救原则：;多发性创伤病人的静脉通道问题？ 多发性创伤病人的静脉补液问题？ (脑外伤、胸外伤、腹部外伤） 多发性创伤病人的呼吸支持问题？ 过度通气与PEEP？人机对抗？ CVP动态监测？