一麻当先讲解材料.ppt

检讨与改进 活动项目 优点 缺点或今后努力方向 主题选定 能从多个角度发现问题 头脑风暴提案量不高 计划制定 能按要求分配各个步骤时间 把计划运用于实践中 现状把握 数据收集得到了科室同仁的配合 资料搜集人员多，可能存在偏差 目标设定 目标值设定具体明确 合理评估圈能力 解析 善用各种方法多角度分析 创意不足、解析不够透彻 对策拟定 拟定对策可行性高 加强对策实施性 实施与检讨 能按拟定的计划及时实施 提高实施能力 效果确认 成果直观明显 继续努力 标准化 标准流程简单易懂 未对所有对策拟定标准化 圈会运作情况 提高了圈员能力 调动圈员积极性 病人信赖 员工自豪 同行认可 省内知名 病人信赖 员工自豪 同行认可 省内知名 成都市第六人民医院·麻醉科手术室 “一麻当先”准点开台 ——品管圈成果汇报 主题选定 麻醉科、手术室 科会上查找存在的问题 主题选定 主题评价题目 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高专科手术配合能力 4.5 3.5 4.0 3.0 15.0 3 提高首台手术准点开台率 4.9 3.7 4.6 4.8 18.0 1 提高手术三方核查执行率 4.8 3.7 4.2 4.7 17.4 2 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 次相关 不可行 次迫切 0-50% 3 相关 可行 迫切 51-75% 5 极相关 极可行 极迫切 76-100% 提高首台手术准点开台率 选题理由一 共同解决问题 Lorem ipsum Lorem ipsum Lorem ipsum Lorem ipsum 选题理由二 手术管理的重点之一 “一麻当先”简介 圈名 一麻当先 主题 提高首台手术准点开台率 部门 手术室 麻醉科 成立时间 2015年1月 圈长 吕健勇 辅导员 邓发斌 罗毓萍 活动时间 2015年1月 至11月 圈会频率 半月一次 组成成员 辅导员 圈员 圈长 圈名及涵义 建议圈名 得票数 经全体人员投票后,以”一麻当先“获得的票数最多，故决定”一麻当先“为本次品管圈圈名 找茬圈 3 5 无影圈 4 一麻当先 一麻当先，工作要先 动作麻利， 提高效率 有序计划，安全麻醉 圈徽及涵义 Anesthetist 麻醉医生 Doctor 医生 Nurse 护士 三方合作 活动计划表 手术开台相关时间记录表 原因在备注里标注清楚 现状分析 2014年11月-2015年1月首台手术 首台手术 准点台数 未准点台数 2014年11月 75 31 44 2014年12月 89 40 49 2015年1月 77 37 40 总计 241 108 133 准点开台率 44.9% 48.1% 三个月平均准点率仅44.8% 41.3% 现状分析 人 病人 术前准备未完善 突发情况 手术医生未到位 查房交班时间长 突发情况 麻醉医生 术前访视不充分 交班时间长 麻醉时间长 手术室护士 术前准备不充分 静脉穿刺时间长 特殊耗材准备不到位 手术无菌包准备不充分 制度不完善 交接病人流程不完善 突发事件应对流程不完善 手术通道拥挤 病房通道拥挤 电梯拥挤 仪器设备故障 麻醉机 手术设备 电梯 推车不足 机 料 环 法 首台手术准点率低 术前准备不完善 参考文献：何晋，汪鹏. . 某三甲医院中心手术室开台时间延误原因调查与分析.重庆医学.2015，44（18）：2575-77等 改善重点 目标设定 计算公式 目标值=现状值+改善值 =现状值+（1-现状值）*改善重点*圈能力 分目标设定 目标1 降低手术医生未及时到位不良率 64-64*48.1%*88%=37 目标2 降低麻醉术前访视不充分不良率 30-30*70.7%*88%=11 目标3 降低手术室术前准备不充分不良率 21-21*86.5%*88%=5 目标值=现状值-现状值*累计百分比*圈能力 对策拟定 改善重点 原因 拟定措施 工作推进 负责人 决策 判定 可行性 效果性 自主性 总分 手术医生未到位 无制度约束 从制度上优化科室诊疗小组管理工作，医务质控制定《首台手术准时开台相关规定》，开科主任协调会，建立绩效考核 吕健勇 33 30 29 92 医生查房、处置病人时间长 诊疗小组合理安排医疗工作，手术室督促医生到位 罗晓华 35 32 30 97 麻醉术前访视不充分 未明确术前访视人员、时间，访视内容不完善 修订术前访视制度并落实执行 吕健勇 33 31 31 95 术前报告缺失、异常，病人特殊情况未及时处理 加强和手术医生的术前沟通 杨新颖 33 29 32 94 手术室护士术前准备不充分 术前访视内容不明确 修订术前访视制度 罗晓华 33 29 31 93 流程混乱