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1例临时性回肠造口周围粪水性皮炎患者的护理;目录;目录;概述- -什么是回肠造口？;概述—为什么回肠造口的并发症高发？;概述--常见并发症;目录;案例汇报- -客观资料;案例汇报- -专科资料;目录;护理程序;护理程序- -评估;局部评估;;距离造口约4cm的6-9点钟方向，散在皮肤破溃，少量澄清渗液 疼痛评分为8 分 目前，迫切需要解决的问题的主要是右侧回肠造口粪水性皮炎 ;护理程序- -护理诊断;护理程序- -护理目标;4月21日评估 位于右侧腹直肌内处，圆形，大小为2cm×2 cm×1.5cm，肠管黏膜光滑红润 造口评估：位于右侧腹直肌内处，圆形，大小为2cm×2 cm×1.5cm，肠管黏膜光滑红润；DET评分：D=1分，累计面积50%，3分；E=2分，累计面积50%，3分；T=1分，累计面积25%~50%，2分，合计12分 周围皮肤色素沉着，凹凸不平 ;4月21日处理：皮肤保护粉+皮肤保护膜+防漏膏+凸面底盘;4月21日处理： 两件式造口袋：透明开口袋 配合腰带使用，效果更好;理由： 皮肤保护粉 皮肤保护膜 防漏膏 凸面底盘+透明开口袋 腰带;4月22日评估： 见右下腹造口袋内稀水样大便聚集，未及时倾倒 底盘与造口粘膜之间明显间隙，造口周围皮肤较前好转 DET评分：D=1分，累计面积25%~50%，2分；E=1分，累计面积25%~50%，2分；T=1分，累计面积25%~50%，2分，合计9分 疼痛评分6分;4月22日处理 其余处理同前 嘱患者休息时多采取右侧卧位，及时清理倾倒大便，底盘与造口周围之间有渗漏要及时更换 ;4月22日处理 注意底盘的粘贴技巧，底盘四周放射状裁剪，以增加底盘的顺应性和抗张力 用手按压底盘时间30分钟以上 嘱患者出院前门诊随访 ; ;护理措施- -造口并发症处理 ;;目录;评价;目录;讨论;请各位老师点评指导！谢谢！