医院消毒隔离技术讲解幻灯片.ppt

医务人员的个人防护 医护人员个人防护采取分级防护原则。 一般分为三级防护： 一级防护、二级防护、三级防护。 一级防护： 1、用于门（急）诊医护人员及发热门诊的医 务人员。 2、 12层以上棉纱口罩（N95口罩）、戴工作帽、穿工作服、隔离衣。 3、每次接触病人后应立即洗手和消毒。手的 消毒用快速手消毒剂揉搓1～3分钟。 二级防护： 1、适用于进入隔离留观室的医务人员，接触从病人身上采集的标本、 处理其分泌物、排泄物、病人使用过的 物品和死亡病人尸体的工 作人员、转运病人的医务人员和司机等。 2、进入隔离留观室必须戴12层以上棉纱口罩（或N95口罩），每4 小时更换1次或潮湿时更换帽子、工作服、穿隔离衣、 戴手套、 鞋套。 3、每次接触病人后立即进行洗手和消毒。手的消毒用0.3％～0.5％ 碘伏消毒液或其他快速消毒剂,揉搓1～3分钟。 4、对病人实施进距离操作时要戴防护眼镜。 三级防护 针对与病人密切接触、对病人实施特殊治疗的 医务人员。 1、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插 管的医务人员。 2、除应采取二级防护外，还应当戴全面型呼吸 防护器。 不同传播途径疾病的隔离与预防 接触传播的隔离与预防 飞沫传播的隔离与预防 空气传播的隔离与预防 其他传播途径疾病的隔离与预防 常见多重耐药菌感染患者的隔离 急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离。 多重耐药菌管理培训 感染性疾病病区的建筑布局与隔离 分区管理： 三区、两通道、两缓冲 三区： 清洁区、潜在污染区、污染区 两通道：医护人员通道、患者通道 缓冲间：清洁区与半污染区之间 半污染区与污染区之间 清洁区: 进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。 潜在污染区 : 进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。 污染区 : 进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。 两通道 :进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。 缓冲间 :进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。 泰安市中心医院空气监测管理要求 根据《医院空气净化管理规范》要求，结合医院工作实 际特作如下要 求： 一、所有层流洁净科室监测规范按照GB50333执行。 二、采集频率与结果（超标科室要分析原因，制定整改措施、 解除危险因素后重测）。 （一）每季度监测一次，空气采集细菌菌落总数 ≤4CFU∕15min.直径9cm平皿的科室是： 1. 非洁净手术室（乳腺外科手术室、美容中心手术室、生殖医 学手术室东区、眼科手术室、肛肠外手术室等） 2. 产房、导管室、血液病房、器官移植病房、烧伤病房 3. 重症监护室病房（呼吸重症病房、急诊科监护室、心血管外 科监护室、CCU、PICU、神经内科监护室、神经外科监护 室） （二）每季度监测一次，空气采集细菌菌落总 数≤4CFU∕5min.直径9cm平皿的科室 是： 儿科病房（儿内、儿外）、母婴同室（产一、产二）妇科、产科检查室（包括门诊）、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、口腔科、内镜室、血液透析中心、急诊室、化验室、感染科疾病门诊及病房。 医院空气消毒的误区 忽视自然通风 滥用化学消毒剂 过分依赖空气消毒设施