压疮预防及相关的护理事项说明.ppt

压疮预防的临床思维及湿性愈合理论;;Part 1;定义;国际NPUAP/EPUAP压疮定义;;压疮发生的原因;垂直压力;*;*;摩擦力;剪切力;潮湿;感觉功能障碍;营养不良;组织缺氧;病情的危重程度;其他危险因素; ;高发的病房;压疮的好发部位;仰 卧 位;侧 卧 位;危 险 部 位;;;压疮预防建议;第一步 风险评估;;国际常用压疮危险因素评估表;Waterlow’s（1988）压疮危险评估表;Norton评分表;Braden压疮预测量表;第二步 皮肤评估;皮肤评估;皮肤护理;*;皮肤护理;*;*;给每个处于营养风险或压疮风险的患者提供营养支持 当有压疮风险的患者存在营养风险或营养问题时，需为其提供肠内营养和补液治疗 对于由于急性或慢性疾病，或即将接受外科治疗而导致有营养风险或压疮风险的患者，在正常膳食之外，提供高蛋白混合口服营养补充制剂和/或管饲;第四步更换体位预防压疮;更换体位预防压疮;*;;支撑面;;;总结;Part 2;了解皮肤;皮肤的结构;皮肤的功能;伤口的定义;伤口的分类;伤口分类1——以愈合时间分;急性伤口;慢性伤口;伤口分类2——以愈合类型分;伤口愈合的特殊形式---痂下愈合;;第一阶段炎症期;第二阶段组织增生和肉芽形成期;第三阶段伤口收缩与瘢痕形成;伤口分类3——以伤口颜色分;黑色伤口（Black）;黄色伤口（Yellow）;红色伤口（Red）;粉色伤口（Pink）;影响伤口愈合的因素 ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;伤口湿性愈合的观念;*;*;*;*;伤口湿性愈合原理;*;湿性伤口愈合敷料的缺点;*;总结