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口腔医疗护理事项说明培训课程.ppt
京州口腔医院;目录;口腔解剖知识;口腔局部解剖;口腔(oral cavity):前壁为唇,经口裂通向外界,后经咽峡与口咽部相通,两侧为颊,上、下二壁分别为腭和舌下区。当闭口时,由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部,前外侧部称口腔前庭(oral vestibule),后内侧部为固有口腔(oral cavity proper)。口腔前庭:为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的潜在腔隙,在下颌姿势位时,此腔隙经合间隙与固有口腔广泛交通;而在正中合位时,口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的间隙与固有口腔相通,在牙关紧闭或颌间固定的患者,可经此间隙输入流体营养物质。 ;牙体解剖:
1.牙的组成从外部观察,牙体由三部分组成: (1)牙冠:有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分,也是发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分,牙冠与牙根以龈缘为界。 (2)牙根:有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分,也是牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分,以龈缘为界。 (3)牙颈(颈线、颈缘、颈曲线):指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。 牙的组成从纵剖面观察,牙体的组织包括: (1)牙釉质:构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。 (2)牙骨质:构成牙根表层的硬组织。 (3)牙本质:构成牙体的主要物质,位于牙釉质和牙骨质内层,其中央有一空腔,称为髓腔。 (4)牙髓:充满于髓腔中的结缔组织,含有血管、神经和淋巴管。
;;;超声波洁牙护理; 护理过程;注意事项:
在洁牙过程中注意观察患者的表情,并适当安抚患者
在涂抹凡士林前要告知患者是为了保护口角才给涂的润唇
使用强吸时注意不可触碰敏感区域和吸到粘膜
当患者起身漱口时。一手肘部助患者起身,一手抬高灯光 以免碰到患者头部
治疗结束之后,拿镜子给换着看治疗效果
医嘱:
1、洗牙后一般不影响进食,但由于牙齿结构的原因即牙颈部的牙骨质很薄,有些人洗牙后会出现敏感症状,如冷热酸甜的不???,尤其牙石越重牙周炎症越明显者,过敏症状越明显。这种过敏的疼痛是激发性的,持续时间短,刺激去除后疼痛即消失,一般不需采取特殊处理,多在2周左右可以逐渐消失。
2、洗牙后主要做的就是自我的口腔卫生维护,如采用正确的方法刷牙,使用牙线,牙间刷等,以控制菌斑的形成。
;树脂充填;物品准备:基础检查台,高速手机,车针盒,慢速手机,矽粒子,光敏刀(排龈刀),充填器,酸蚀剂,粘结剂,小毛刷,成型片及成型片夹子(用于邻面龋的充填)
配合过程:
1.高速去腐,备洞:调整灯光,吸水
2.将酒精小棉球、棉卷,充填器置于治疗盘
3.传递酸蚀剂
4.冲洗干燥,换强吸吸水将口腔内唾液和水吸干,保持术区周围的干燥
5.将粘接剂滴于小毛刷上,传递与医生;6.气枪吹匀粘接剂,将光固化灯传递与医生
7.充填:将灯光稍移开,充填过程中注意吸唾,光照。
8.充填结束后,调整牙齿形态,吸唾。
9.调合,将咬合纸折成三层放在治疗盘内,吸唾。
10.抛光;拔牙术;物品准备:基础检查台,牙片,碧兰麻注射器,碧蓝麻药,针头(长针用于下颌传导麻醉,短针用于上颌局部浸润麻醉),拔牙挺(宽中窄之分),根尖挺(残根)明胶海绵,大刮匙
护理过程:
1.麻醉,将碘酊小棉球放在治疗盘,将注射器传递于医生。
2.拔牙保持术野清晰,及时吸取唾液和血液,及时更换棉球。可在治疗台上放一个纸杯,将污染后的棉球放入纸杯内
3.伤口处理,传递大刮匙,纱布卷
4.纱布或棉卷沾取清水擦拭干净口周
5.清理患牙,询问患者是否要保留患牙,如需要则用双氧水浸泡一会,将血液擦拭干净,包装好给患者
6.告知拔牙后注意事项
;拔牙后注意事项:
1、拔牙后咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。
2、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。
3、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,应及时与本院联系,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓的止血药。
4、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,24h后可刷牙但不能刷拔牙窝,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾。手术后两小时才可以吃饭,不要吃过硬或过烫的,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后一般不用吃消炎药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药
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