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妊高症患者护理事项说明.ppt
无忧PPT整理发布 妊娠期高血压患者的护理 妇产科 戴 贵 妊娠期高血压疾病 定义 *妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现抽搐昏迷。 *多数病例表现为妊娠期一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后即随之消失。 *该病严重影响母婴健康,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因。 高危因素与病因 高危因素:初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠高血压病史或家族史、慢性高血压、糖尿病、严重营养不良等 病因:确切病因不清,可能与免疫机制、胎盘浅着床、血管内皮细胞受损、遗传、营养缺乏、胰岛素抵抗等有关 临床表现 *轻度妊高症 *中度妊高症 *重度妊高症 轻度妊高症 主要临床表现为血压轻度升高,可伴轻度蛋白尿和(或)水肿,此阶段可持续数日至数周,或逐渐发展,或迅速恶化。 (1)高血压:孕妇在未孕前或20周前,血压(即基础血压)不高,而至妊娠20周后血压开始≥140/90mmHg,或收缩压超过原基础血压30mmHg,舒张压超过原基础血压15mmHg。 (2)蛋白尿:蛋白尿的出现常略迟于血压升高, 量微少,开始时可无。 (3)水肿:最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。多由踝部开始(逐渐延至小腿、大腿、外阴、腹部,按之凹陷,水肿分为四级,+水肿局限于踝部和小腿;++水肿延及大腿;+++水肿延及外阴和腹部;++++全身水肿或伴腹水),轻度时仅表现为体重异常增加或出现凹陷性水肿。 中度妊高症 血压超过轻度妊高征,BP≥150/100但<160/100。 尿蛋白(+)或伴有水肿,表明24小时内尿内蛋白量超过0.5g。 子痫 在先兆子痫的基础上进而有抽搐发作,或伴昏迷,称为子痫。 * 产前子痫 * 产时子痫 * 产后子痫 * 妊高征 子痫分期 子痫多发生于妊娠晚期或临产前,称产前子痫; 少数发生于分娩过程中,称产时子痫; 个别发生产后24小时内,称产后子痫。 妊高征,特别是重度妊高征,往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母儿并发症。 处理原则 妊娠期高血压:加强产前检查,注意休息,左侧卧位,调整饮食,间断吸氧。 子痫前期:住院治疗,原则是解痉、镇静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠。 子痫的紧急处理:控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,密切观察病情变化,抽搐控制后终止妊娠。 轻度子痫前期的护理 轻度子痫前期患者可在门诊治疗,定期进行产前检查,注意休息,饮食,保证足够的蛋白质、水分、纤维素和适量盐的摄。注意血压,如有特殊情况,随时到医院就诊。 中度子痫前期的护理 1. 入院后,将病人安置于安静、舒适的环境里,保证足够的睡眠。 2. 做好心理护理。 3.合理 饮食。 4. 指导病人取左侧卧位,每日氧气吸入2次,每次30分钟。 5. 注意监测胎心、胎动,随时做好记录。 6. 严密观察病人的自觉症状,及时给与处理。 7.根据医嘱每日监测血压、脉搏、呼吸,并做好记录,注意观察有无产兆。 8. 根据医嘱给药物,观察用药后的疗效并记录。 9. 产后严密观察血压及生命体征的变化,观察子宫收缩、阴道流血情况。 无忧PPT整理发布 去除PPT模板上的--无忧PPT整理发布的文字 首先打开PPT模板,选择视图,然后选择幻灯片母版 然后再在幻灯片母版视图中点击“无忧PPT整理发布”的文字文本框,删除,保存即可 更多PPT模板资源,请访问无忧PPT网站-- 使用时删除本备注即可 展示您的作品,PPT模板作品投稿绿色通道 :chinappt2011@ 将此幻灯片插入到演示文稿中 将此模板作为演示文稿(.ppt 文件)保存到计算机上。 打开将包含该图像幻灯片的演示文稿。 在“幻灯片”选项卡上,将插入点置于将位于该图像幻灯片之前的幻灯片之后。(确保不要选择幻灯片。插入点应位于幻灯片之间。) 在“插入”菜单上,单击“幻灯片(从文件)”。 在“幻灯片搜索器”对话框中,单击“搜索演示文稿”选项卡。 单击“浏览”,找到并选择包含该图像幻灯片的演示文稿,然后单击“打开”。 在“幻灯片(从文件)”对话框中,选择该图像幻灯片。 选中“保留源格式”复选框。如果不选中此复选框,复制的幻灯片将继承在演示文稿中位于它之前的幻灯片的设计。 单击“插入”。 单击“关闭”。 PPT模板来源于互联网,版权归原作者所有,如有问题请与站长联系 *
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