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川崎病医疗护理事项说明.ppt
护理业务学习 三门峡市中心医院普通儿科一病区 李娟娟 2015年 09 月 23日 川崎病的护理 参加人员签名： 护理业务学习 注：总分100分，标准值≥90分 （三门峡市中心医院护理部2013年9月23日修订） 发病病因机理 病因未明，推测与以下因素有关： 感染：β-溶血琏球菌，EB病毒。 免疫反应：急性期都有免疫失调的情况，可能与一定宿主感染多种病原引发的免疫介导有关。 其他：与药物，化学元素物质过于敏感有关。 业务学习内容 北京小儿川崎病协作组统计 发病年龄1个月~13. 8岁,平均2.6岁,中位年龄2. 0岁，发病高峰年龄为1岁 男:女=1. 83：1 病程 1－67天，平均6－7天 流行年份和季节分布特点，春夏多见 诊断标准 A:发热持续5天以上 B:1.四肢末端变化：在急性期有手足硬性水肿，掌（跖） 及指（趾）端有红斑；在恢复期，甲床被膜移行处有膜样 脱皮。 2.皮疹：多形性红斑，躯干部多，不发生水疱及痂皮。 3.两眼非化脓性结膜炎 4.口腔粘膜：口唇潮红，杨梅舌，口、咽部粘膜弥漫性 充血。 5.急性非化脓性颈部淋巴结肿大，直径＞1.5cm。 符合上述主要症状4项以上者即可诊断。 C：疾病不能被其他已知疾病所解释。 护理问题 1、体温过高 2、皮肤完整性受损 3、潜在并发症 4、知识缺乏 * *
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