口腔颌面部感染(讲解材料.ppt

第六章 口腔颌面部感染;第一节 概论;口腔颌面部感染特点;危险三角;有利于感染控制的因素;一、口腔颌面部感染途径的途径及病原菌;牙源性感染;;;转 归;临床表现与诊断;二、口腔颌面部感染的临床表现;;;三、口腔颌面部感染的诊断;三、口腔颌面部感染的诊断;脓肿形成的诊断;波动感检查;四、口腔颌面部感染的治疗;;脓肿切开排脓目的;脓肿切开排脓指征;脓肿切开排脓要求;;;;感染扩散;切开引流;;;;是指未全萌出或阻生的牙冠周围软组织发生的炎症，一般多见于18－30岁的青年，临床上以下颌智齿冠周炎最常见。 ;下颌智齿冠周炎病因;下颌智齿冠周炎病因;下颌智齿冠周炎病因;下颌智齿冠周炎临床表现－－早期;下颌智齿冠周炎临床表现－－急性期;下颌智齿冠周炎临床表现－－慢性期;扩散途径;下颌智齿冠周炎扩散途径;诊断要点;鉴别诊断要点;治疗要点－－急性期;治疗要点－－慢性期;龈瓣切除术;下颌智齿拔除适应证;;第三节 口腔颌面部间隙感染;口腔颌面部间隙;一、眶下间隙 (infraorbital space)感染;感染来源;临床表现;眶下间隙感染;扩散途径;治疗要点;二、颊间隙(bucccal space)感染;颊间隙感染;感染来源;临床特点;扩散途径;治 疗;三、颞间隙 (temporal space)感染;颞 间 隙;感染来源;临床特点;炎症治疗的共同原则 脓肿切开引流术：（1）浅部（2）深部 (3)多间隙感染加颌下切口，上下贯通引流;四、颞下间隙(infratemporal space);颞下间隙;感染来源;临床特点;扩散途径;治疗;五、咬肌间隙(masseteric space);嚼肌间隙;感染来源;临床特点;咬肌间隙感染;扩散途径;嚼肌间隙扩散;治 疗;嚼肌间隙脓肿切开引流;六、翼下颌间隙(pterygomandibular space);翼下颌间隙;感染来源;感染特点;扩散途径;治 疗;七、舌下间隙(sublingual space);舌下间隙;感染来源;临床特点;扩散途径;治 疗;八、咽旁间隙(parapharyngeal space);咽旁间隙;感染来源;临床特点;扩散途径;治 疗;九、下颌下间隙(submandibular space);下颌下间隙(submandibular space);感染来源;临床特点;扩散途径;治 疗;十、颏下间隙（submental space)感染;;十一、口底多间隙感染(cellulitis of the floor of mouth);感染来源;临床特点;治 疗;口底多间隙感染;;第四节 颌骨骨髓炎osteomyelitis of the jaws;一、化脓性颌骨骨髓炎;（一）病因与分类;感染途径;感染来源;分类;（二）临床表现;急性期的特点;慢性期的特点;1、中央性颌骨骨髓炎;成人绝大多数发生在下颌骨？;急性期;全身表现;局部表现;局部表现;局部表现;;局部表现;慢性期;慢性期;慢性期;慢性期主要临床特点;;;;儿童化脓性颌骨骨髓炎;2、边缘性骨髓炎;感染来源;感染途径;临床表现;临床表现;边缘性骨髓炎;骨质增生型;骨质增生型;溶解破坏型;溶解破坏型;（三）诊断;急性中央性颌骨骨髓炎的主要诊断依据;慢性中央性颌骨骨髓炎的主要诊断依据;X线片检查;;中央性颌骨髓炎与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别诊断;鉴别诊断;（四）治疗原则;1．急性颌骨骨髓炎的治疗 ;（1）药物治疗;（2）物理疗法; （3）外科治疗;（3）外科治疗;2．慢性颌骨骨髓炎的治疗;;; 死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;死骨摘除及病灶清除术;新生儿颌骨骨髓炎 （osteomyelitis of the jaw in neonate）;放射性颌骨坏死（骨髓炎）（radionecrosis of jaw）;病因： 放射线直接损伤骨细胞、血管损害 无菌性骨坏死 继发感染 放射性骨髓炎;;临床特点;治 疗;预 防;;第五节 面颈部淋巴结炎;临床表现－－急性淋巴结炎;慢性淋巴结炎;结核性淋巴结炎;诊断与鉴别诊断;治疗;面部疖、痈;痈－－多个毛囊及其腺等附件的急性化脓性炎症 ;治疗---疖;治疗---痈;口腔颌面部特异性感染（自学）;颌骨骨结核;颌面部放线菌病;;;颌面部梅毒;第六章 口腔颌面部感染课堂复习