多发伤相关的培训资料.pptVIP

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多发性创伤的急救与护理 First Aid and Nursing About multiple injuries ;;;多发性创伤; 多发伤是个众所关注的社会问题,是危害人们生命健康的三大杀手之一(创伤、肿瘤、心脑血管疾病)。多发伤不是几种简单外伤的相加,而是一种对全身影响大,病理生理变化十分显著、直接威胁生命的创伤。;;多发性创伤评分;多发伤死亡高峰;;;多发性创伤的治疗;;;;现场急救技术;止血、包扎、固定术;;搬运术;搬运术;搬运术;搬运术;搬运术;搬运术;搬运术;搬运术;转运途中的注意事项 ;转运途中的注意事项 ;途中监护;途中监护;途中监护;途中监护;现场救护的目标;多发性创伤的院内救治;多发性创伤的院内救治;“CRASH PLAN”检查常规;;VIPC 程序;多发伤抢救程序;;限制性液体复苏 ; 1997年Sakies等在绵羊未控制的肺血管出血模型中,立即以乳酸林格氏液(30 ml/kg)在10分钟内将血压恢复至正常水平,如果血压不恢复正常,重复此方案;另一组不补液。 观察结果如下: ? ;Abu-Hatoum等运用标准大鼠脾脏损伤未控制出血的失血性休克模型,研究输液量与出血量、存活率的关系 补液方式 失血量 存活时间 不补液 27.0±6.7% 160.7±29.7min RL-35ml/kg.h 29.0±4.1% 233.5±6.5min RL-70ml/kg.h 50.2±3.1% 207.6±17min RL-105ml/kg.h 62.7±7.1% 158±26min ? ;限制性液体复苏;限制性液体复苏;损伤控制性手术(damage control operation DCO) ;;;动态的病情观察、评估;建立静脉通路;管道护理;心理护理;;;;损伤严重度分级(AIS-ISS) ;

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