操作技能综合练习（二级）（二）.ppt

心理咨询——国家心理咨询师（二级） 第2讲 操作技能综合练习 案例1: 一般资料：某男，16岁，高一学生。自幼性格腼腆、胆小，不爱多说话，学习成绩一直很好。高中开始在外地借读，老家有个确定关系的女朋友。 案例介绍：春节回老家，去女朋友家单独见面，发生了接吻和拥抱的行为。春节回来后每晚都想着春节发生的事，躺下后睡不着，就想女朋友，产生了一些性幻想，觉得脑子里的这种想法不好，但是始终无法摆脱，每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事，持续1月多，学习成绩有所下降，跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑，前来求助。 1. 单选：求助者可能存在的症状是( )。 A. 强迫性思维 B.强制性思维 C.思维被控制 D.思维被洞悉 正确答案：A 2. 单选：求助者的心理冲突的性质是( )。 A. 变形 B.分形 C.常形 D.异形 正确答案：C 3. 多选：求助者心理冲突的特点不包括( )。 A.与现实处境直接相连 B.与现实处境没有关联 C.具有明显的道德色彩 D.不带明显的道德色彩 正确答案：BD 4. 单选：求助者心理诊断可能是( )。 A. 神经症 B.严重心理问题 C.一般心理问题 D.神经症性心理问题 正确答案：C 5. 多选：本案例需做的鉴别诊断是( )。 A. 强迫性神经症 B.焦虑性神经症 C.抑郁性神经症 D.恐怖性神经症 正确答案：AB 6. 多选：对于求助者的性幻想，心理咨询师应该( )。A. 仍然完整接纳求助者 B.严厉批评他这种想法 C.帮助消除他的罪恶感 D.严密地保护他的隐私 正确答案：ACD 7. 多选：求助者的心理健康水平属于( )。A. 心理不正常 B.心理健康 C.心理不健康 D.心理正常 正确答案：CD 8. 多选：求助者心理问题的特点是( )。A. 有思维内容障碍 B.有持续精神痛苦 C.病程相对比较短 D.社会功能损害重 正确答案：ABC 案例2: 张小姐，公司职员，24岁，未婚，两个月前由于工作中的一次失误，被领导批评之后，做事总是非常小心，害怕和领导谈话，如果第二天需要汇报工作，就担忧，睡不着觉。进一步访谈发现她与一般同事在工作上的交往也出现了问题，也很害怕与同事讨论工作上的问题，因此张小姐总是找理由请假不去上班，求助者感到需要心理咨询师的帮助来解决自己的问题。咨询师的治疗分为三个主要过程：放松、等级建构、脱敏。 1．放松训练，咨询师教会求助者如何放松，请她每天用10～15分钟练习。 2．焦虑等级建构，在咨询师的帮助下，求助者建立了焦虑等级表。 （1）她向领导汇报工作(100分) （2）她向领导打招呼致意(80分) （3）她参加小组讨论工作上的问题(60分) （4）她和一个同事讨论工作上的问题(40分) （5）她到公司上班(20分) 3．系统脱敏 咨询师首先让求助者想象等级表中最轻的恐惧情境，即第5个情境。 咨询师：现在我要求你想象一些场面。你要想象得清晰，它们也许会干扰你的放松，如果你感到焦虑，想让我注意，你随时可以告诉我。如果你已经清楚地想象出了一个情境，举起左手指让我知道。咨询师：停止想象那个场面。在你想象的时候，你的焦虑增加了多少? 求助者：大约10分。 咨询师：现在注意力再回到放松上。（停止20～30秒，重复放松指示） 咨询师：现在继续想象那个情境。（在第二次想象中焦虑分数增加5分，第三次是0分。处理完等级表的第一项，可以进入第二项。） …… 经过脱敏治疗后，张小姐能够在焦虑等级表的所有项目上放松地想象，在实际情境中也可以放松了，人际交往的问题基本得到了解决，不再回避去上班了。 1. 多选：系统脱敏疗法不适用于( )。 A. 焦虑性神经症 B.恐怖性神经症 C.疑病性神经症 D.抑郁性神经症 正确答案：CD 2. 单选：系统脱敏法的基本步骤中不包括()。 A.学习放松技巧 B.签订咨询协议 C.建构焦虑等级 D.逐级系统脱敏 正确答案：B 3. 单选：系统脱敏疗法的机理是( )。 A.