症状医疗护理事项说明--心悸.ppt

;;目录;一、定义;一、发生机制;二、病因与临床表现;二、病因与临床表现;评估内容的解析;;;4.心悸伴随症状 伴胸痛：可见于冠心病、心肌炎、心包炎、心肌梗死。 伴发热：可见于急性风湿性心肌炎、感染性心内膜炎。 伴晕厥或抽搐：可见于严重的房室传导阻滞、病态窦房结综合征。 伴有发绀：多见于心力衰竭、休克、先天性心脏病。 伴消瘦或多汗：多见于甲状腺功能亢进。 伴呼吸困难、胸闷：见于各种原因引起的心功能不全。;;;【病例分析】; 心悸评估表结果 心悸的时间 突发性口暂时性口持续性√ 心悸的表现 心动过速√心动过缓口不规则口 心悸的诱因 无√ 有口（如：体位口 体力活动口 精神状况口 药物口 饮酒口 饮浓茶口 饮咖啡口 其他 ) 心悸伴随症状 无口 胸痛口 发热口 晕厥或抽搐口 面色苍白口 发绀√ 冷汗口 手足冰冷口 麻木口消瘦或多汗口 呼吸困难或胸闷口 其他 _ 心悸伴随体征 无口 心脏增大口 心脏杂音√ 心律失常√ 血压增髙口 脉压增大口 贫血口 突眼口 甲状腺肿大口 其他 下肢略有水肿 生命体征 体温36.5℃脉搏93次/分 心率124次/分 心律不规则 呼吸32次/分 血 压 110/80mmHg ;四、护理措施; （一）一般心悸的护理;（一）一般心悸的护理;（一）一般心悸的护理;（一）一般心悸的护理;（二） 心悸伴严重心律失常的护理;;（三）用药护理;;;（四）健康教育;病例拓展1;;;;病例拓展2;2.思考问题;; （3）安装永久性人工心脏起搏器后康复指导的内容有哪些？ 答：①嘱患者定期门诊随访②定期复查心电图，必要时行动态心电图检查，了解起搏、感知功能。③指导患者适当的活动，但避免过度牵拉患侧，避免提重物。④避开磁场较强的地方，乘坐飞机时携带“心脏起搏器识别卡”。⑤做好心理护理，减少精神压力，提高患者生活质量，最大限度地恢复工作能力。;病例拓展3;;;;（3）静脉使用胺碘酮的护理观察要点是什么？ 答：1.严格按医嘱稀释药液，尽量选用粗直且弹性良好的外周血管。 2.用输液泵或微量泵控制滴速，避免滴速过快引起的一过性心动过缓。 3. 给与心电监护，观察心电示波中患??心率、心律、血压的变化，同时询问患者的感受，发现异常及时报告医生处理。 4.加强巡视，防止药物外渗，避免发生静脉炎。 5.若药液外渗应立即停止输液，抬高患肢制动，用马铃薯贴敷，每天3 次或4次；对局部症状较重者用50%硫酸镁溶液湿敷患处，每天1次或2次，利用其高渗作用，促进局部组织水肿消退。 ;综合提高;THANKYOU