第二章节 水电解质与酸碱平衡.ppt

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第二章节 水电解质与酸碱平衡.ppt

概 述;内环境;体液组成及分布;体液组成及分布;体液组成及分布;体液组成及分布; 体液平衡;一、水平衡(water balance);一、水平衡(water balance);二、电解质平衡(electrolytes balances);电解质的生理功能;正常血浆主要电解质含量;三、渗透压平衡(balance of osmotic pressure);四、酸碱平衡(acid-base balance );体液平衡的调节(regulation of fluid balance);下丘脑口渴中枢;体液平衡的调节(regulation of fluid balance);抗利尿激素的作用;醛固酮的作用(排钾保钠);小结—体液调节;酸碱平衡调节(acid-base balance);缓冲系统; 血液缓冲: 化学缓冲系统(缓冲酸∕缓冲碱);缓冲系统;肺调节;肾调节; 肾调节;体液平衡失调的类型;水和钠的代谢紊乱;天将午,饥肠响如鼓。 粮食封锁已三月, 囊中存米清可数。 野菜和水煮。 …….   叹缺粮,三月肉不尝。 夏吃杨梅冬剥笋, 猎取野猪遍山忙。 捉蛇二更长 ……..;  敌人封锁游击区,盐奇缺。敌人搜查很严,冬子灵机一动,将盐溶化,把盐水撒到自己棉衣服上,骗过了敌人的搜查。上山后,冬子把衣服浸泡在水里,又把水放锅里熬成了盐,终于让游击队员吃上了盐。 问:敌人封锁食盐的目的是什么?游击队员缺盐会发生什么情况?如何处置? ;水和钠的代谢紊乱分类;等渗性脱水(isotonic dehydration);等渗性脱水(isotonic dehydration);等渗性脱水(isotonic dehydration);杏坛周三助产始;平衡盐液;为什么平衡盐液比生理盐水好?;低渗性脱水(hypotonic dehydration);低渗性脱水(hypotonic dehydration);低渗性脱水为什么尿先多后少?;低渗性脱水(hypotonic dehydration);低渗性脱水(hypotonic dehydration);低渗性脱水的治疗举例;杏坛护理五班周三始;高渗性脱水(hypertonic dehydration);高渗性脱水(hypertonic dehydration);高渗性脱水(hypertonic dehydration);高渗性脱水(hypertonic dehydration);;为什么高渗脱水还需补钠?;;小结:三种脱水的比较;小结:三种脱水的临床鉴别;水中毒(water intoxication );水中毒(water intoxication );水中毒(water intoxication );水中毒(water intoxication );常见护理诊断/问题;护理措施; 电解质平衡失调患者的 护理;钾代谢异常; 钾的生理功能;低钾血症(hypokalemia);低钾血症(hypokalemia);低钾血症—代谢性碱中毒;低钾血症—反常酸性尿;低钾血症(hypokalemia); 严重者可出现室扑、室颤、心脏骤停、休克、猝死;低钾典型心电图;低钾血症(hypokalemia);钾盐为什么不能静脉推注?;低钾血症(hypokalemia);高钾血症(hyperkalemia);高钾血症病因及发病机理;高钾血症(hyperkalemia);为什么低钾、高钾都会出现 四肢软弱、乏力、甚至软瘫?;高钾血症(hyperkalemia);高钾血症(hyperkalemia);迅速降低血清钾浓度;高钾血症(hypokalemia);检测题;1.引起高血钾的情况是:;2.低钾与高钾血症相同的症状是:;3.纠正高钾血症的措施不包括:;4.低血钾的临床表现不包括:;5.高钾血症静脉推注10%葡萄糖酸钙的主要目的是:;6.静脉补钾的首要条件是:;7.低钾血症指血清钾低于:;8.血清钾过低时,常导致:;钙代谢异常;低钙血症(hypocalcemia) ;低钙血症(hypocalcemia) ;高钙血症(hypercalcemia) ;高钙血症(hypercalcemia) ;钙代谢异常护理;钙代谢异常护理;镁代谢异常;㈥.低镁血症(hypomagnesemia);酸碱平衡失调; 酸碱平衡失调基本类型 细胞外液中pH改变原发于NaHCO3减少或增多者,称为代谢性酸中毒或碱中毒;原发于H2CO3增多或减少,则称为呼吸性酸中毒或碱中毒。;酸碱平衡的指标和意义;代谢性酸中毒(metabolic acidosis);代谢性酸中毒(metab

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