等级医院评审-QCC典型学习与研究分享-xx课件.ppt

关于等级医院评审及QCC管理工具培训的分享 培训举办单位：xx市卫生局 授课老师：1、张振清 副教授 厦门大学附属中山医院副院长 卫生部医院管理评审专家 2、黄建丰 上海康程医院管理咨询有限公司总监，台湾红光科技大学医务管理学 培训感想分享人：xx 2天培训收获 一句话：养成良好的习惯和好的思维方式 工作、生活方方面面 思维方式：思变 定向先入思维 工作创新 生活写意 穷则思变，变则通，通则灵 思变 创新才能行远 困则思变 枯树逢春 总体感想1 总体感想2 等级医院、QCC等精细化管理最基本要求： 制度化，规范化，精细化，进而形成良性执行体系 目前：制度化在进行中，沾了一点规范的边 容易忽略：1、创建不仅是规范临床，而要先规范职能部门；2、不要想“一口吃胖”，从基础的工作做起，才有希望。 总体感想3 为什么要发动全员全员参与？ 1、最了解单位现状的人：基层职工。 2、等级评审最终受益人：基层职工。 医院评审：国家文件-通知 到 标准列举 持续改进与标准化 责任体系：标准常常提到专门部门、专人、指定人员、职能部门 《患者安全十大目标速记》 查对 沟通 术有制 洗手 用药 危急值 跌倒 压疮 不良事 医护 患者 共防治 1. 执行查对制度，识别患者身份；2. 在特殊情况下，医务人员的有效沟通，步骤；3. 执行手术安全核查制度，防治手术患者、部位、术式发生错误；4. 执行手卫生的规范，落实医院感染控制的基本要求；5. 加强特殊药物的管理，提高用药安全；6. 执行临床危急值报告制度；7. 防范与减少患者跌倒、坠床等不良事件发生；8. 防范与减少患者压疮发生；9. 妥善处理医疗安全不良事件；10. 鼓励患者参与医疗安全。 （血液科 李德津） 品管圈管理之理念 品管圈管理之理念 品管圈管理之理念