简易呼吸器实际应用课件.ppt

* * * 简易呼吸器的应用 简易呼吸器 简易呼吸器主要适应症 心肺复苏 各种疾病所致的呼吸抑制 无自主呼吸或自主呼吸微弱 呼吸机故障或突然停电时，断开呼吸机辅助呼吸用 简易呼吸器的目的 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症 组成 面罩 球体 氧气管 储氧袋 呼气阀 单向阀 压力安全阀 储气阀 进气阀 储氧安全阀 四大部分 六个阀 工作原理 吸气时： 按压球体→产生正压→ 单向阀打开,进气阀关闭→同时单向阀向下移动,堵住呼气阀→气体进入人体。 原理剖面 挤压 挤压 正压 性能检测 通过几次按压球体完成检测 性能检测 1.按压球体，恢复好： 球体，进气阀，单向阀 2.堵单向阀，按压球体： 压力安全阀，进气 阀 3.接储氧袋，按压球体、储氧袋： 储氧袋， 4.按压球体： 储气阀，储气安全阀 5.储气氧袋接单向阀： 呼气阀 操作流程 未建立人工气道 1.体位 2. 清除口鼻腔异物 3. 打开气道，（口咽通气道） 4. 连接氧气 5. 使用EC手法 体位 将病人仰卧，去枕、头后仰 头偏向一侧，去除口鼻分泌物、假牙等任何异物 必要时插入口咽通气道，防止舌后坠或舌咬伤 打开气道 推颌法 方法：抢救者在病人头侧，前肘位于病人背部同一水平上，用双手抓住病人两侧下颌角，向上牵拉，使下颌向前。同时，使头部后仰，两手拇指可将下唇下推，使口腔打开。头部后仰的程度要求下颌角与耳垂连线和地面垂直。 颈部外伤的首选，但不易掌握，使用一次不成功，即刻改变方法。 打开气道 仰头举颏法 方法：抢救者左手掌根放在病人前额处，用力下压使头部后仰，右手的手指与中指并拢放在病人下颏骨处，向上抬起下颏。操作时要注意手指不要压迫病人颈前部颏下软组织，以免压迫气管。此方法不适合于有可疑颈椎骨折的病人。 被推荐的开放气道的方法必须是简单、安全、 易学和有效的，仰头举颏法满足这一要求 面罩固定手法 单手EC C E 面罩固定手法 双手EC 送气频率 成人：12-15次/分 小孩：14-20次/分 婴儿：35-40次/分 送气频率 (1) 患者有脉搏无呼吸时： 10-12次/分 (相当于5-6 秒送气一次)。 (2) 患者无脉搏无呼吸时 建立人工气道后： 8-10次/分 (相当于6-8秒送气一次) * * * 儿童安全阀维持在40cmH2o，超过此压力安全阀将自动跳开将压力放出；成人安全阀维持在60cmH2o，超过此压力安全阀将自动跳开将压力放出。 CPR的有效指征 颈动脉搏动：有搏动血压在60-40mmH 瞳孔：瞳孔由大变小，并有光反射 面色：面色由紫绀转为红润 神志：意识好转，病人眼球活动，甚至手脚开始活动。 自主呼吸恢复 ECG：窦性心律、房性或交界性心律。