广西千亿元产业产学研用合作项目.docVIP

附件3 广西千亿元产业产学研用合作项目 （产业合作项目） 申 报 书 项目名称： 实施单位： 项目联系人及电话： 合作单位（1）： 合作单位（2）： 申报日期： 广西壮族自治区工业和信息化委员会编制 目 录 一、2013年自治区千亿元产业产学研用合作项目汇总表 二、项目实施单位基本信息 企业名称 企业法人 通讯地址 邮政编码 所属行业 企业 规模 银行信用 等级 企业注册 登记类型 □国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □私营企业 □港、澳、台商投资 □外商投资企业 □其他（请说明） 项目负责人 电 话 电子 邮箱 职工总数 人 工程技术 人员 人 研发机构 情况 □没有 □有 研发机构 名称 拥有知识 产权情况 （近3年） 发明专利 项 实用新型 专利 项 软件著作权 项 国家认可 证书 项 近3年产学研用合作 项目数 个 其中：区内合作项目 个，区外合作项目 个 上年企业 经营情况 企业资产 总值 万元 利润总额 万元 销售收入 万元 税收总额 万元 出口创汇 万美元 技术开发 费用 万元 需要说明 的问题 三、项目合作单位基本信息 单位名称 法人代表 通讯地址 邮政编码 所在省市 省（自治区、直辖市） 市（区） 单位类型 □高等院校 □科研院所 □其他（请说明） 项目负责人 电 话 电子 邮箱 职工总数 人 参与该项目人数 人 拥有知识 产权情况 （近3年） 发明专利 项 实用新型 专利 项 软件著作权 项 具体参加 单 位 （二级机构，如学院、系、部门等） 单 位 名 称 参加形式 1.合作 2.协作 参与人数 1. 2. 3. 四、项目基本信息 项目名称 项目主要 内容摘要 （限150个汉字） 项目负责人 姓 名 性别 出生年月 最高学历 电话 E-mail 项目投资 预算 （万元） 总投资 自筹资金 银行贷款 申请补助 项目起止 时间 年 月至 年 月 项目现处 阶段 □研发阶段 □小试阶段 □中试阶段 □产业化阶段 合作形式 □技术转让 □技术入股 □联合攻关 □合作研发 □其他（请说明） 市场目标（多选） □填补国内空白 □替代进口 □填补区内空白 □满足市场需要 □出口创汇 □增加附加值 □保护环境 □优化产品结构 □节约资源能源材料 □其他（请说明） 项目预期经济效益 新产品年产量 （吨、台、辆、套、件、箱等） 新产品销售收入 万元 新产品净利润 万元 新产品产值率 % 项目完成目标值（该指标为项目验收重点要求） 获得专利情况 发明专利 项，实用新型专利 项 软件著作权 项，国家认可证书 项 技术水平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □区内领先 提高产品质量 % 五、企业法人执照（复印件并加盖公章），包括实施单位和合作单位 六、企业与高等院校、科研院所签订的合作或转让协议 七、各级工业和信息化主管部门以及经授权的工业园区管委会对项目申请报告的核准或备案文件等 八、环境保护主管部门意见 九、可行性研究报告（提纲） （一）项目分析 1、项目建设的意义和必要性。项目技术发展趋势以及国内外发展情况对比，项目对产业发展的作用与影响。 2、项目技术基础。项目创新点、技术来源及水平、知识产权情况，对行业技术进步的作用技术方向（重大产品）建设工期《国家发展改革委关于加强固定资产投资项目节能评估和审查工作的通知》（发改投资〔2006〕2757号）要求进行编写。 时 间 进 度 项 目 主 要 内 容 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至