腹部病变病症和体征.pptVIP

 腹部病变症状和体征一、急性腹膜炎当腹膜受到细菌或化学性物质如胃、肠、胰液及胆汁等的刺激,即可引起腹膜急性炎症称为急性腹膜炎。（一）?? 症状1、持续性剧烈腹痛2、恶心、呕吐---刺激、肠麻痹3、发热等全身中毒症状4、严重时可出现休克;（二）?? 体征 视：急性重病面容、痛苦表情、被迫采取仰  卧位，腹式呼吸减弱或消失，有时腹部膨隆 触：典型的腹膜炎三联征  腹壁肌紧张、腹部压痛、反跳痛。 叩：肝浊音界缩小或消失 腹腔渗出增多时，可叩出移动性浊音。 听：肠鸣音减弱或消失。;二、肝硬化;; 症状; 体征;;[症状]1、? 疼痛的特点l 部位 l?性质 l?节律性 l?周期性 l?长期性 l?影响因素  2、其他症状常有餐后腹胀、反酸、嗳气等，无症状性溃疡。;[体征]1、局限性压痛2、贫血 [并发症]1、溃疡出血：呕血和黑便2、溃疡穿孔：板状腹3、幽门梗阻：吐隔夜宿食、胃型胃蠕动波、振水音4、溃疡癌变 ：持续粪便潜血阳性、严格内科治疗4周无效;四 、急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症,是外科最常见的急腹症。[症状]早期腹痛是主要的症状,经4—6小时后炎症波及浆膜和腹膜壁层出现定位清楚的右下腹疼痛，患者常伴有恶心、呕吐、便秘、腹泻及轻度发热。[体征]右下腹阑尾点有固定的压痛及反跳痛,伴有腹肌紧张。; 五、肠梗阻是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见的急腹症（机械学、动力学、血管性）[症状] l腹痛 l恶心呕吐 l腹胀 l肛门停止排气排便;[体征] l全身症状 l腹部检查 视： 腹部膨胀；结肠梗阻-两侧腹明显 膨胀；肠型、肠蠕动波 触：腹壁肌紧张、腹部压痛、反跳痛。 听：肠鸣音亢进或减弱等。;六、腹部肿块;[症状]表现为相应脏器病变的症状为主。炎性包块常有低热，肿块部位有疼痛。[体征]1、全身检查2、腹部肿块的位置3、肿块的大小、形态、质地、压痛、活动度、搏动、震颤和数目;谢谢！