某13家基层医疗机构抗菌药使用调查-药物流行病学杂志.PDFVIP

·９０· ＣｈｉｎＪＰｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌ２０１３，Ｖｏｌ．２２，Ｎｏ．２ 某市 １３家基层医疗机构抗菌药使用调查 张万智① 　　摘　要　目的：调查某市１３家基层医院抗菌药使用情况，发现应用中的突出问题，有针对性地制定２０１２年度 整治方案。方法：采取听汇报、查资料、查病历和处方等方式进行调查。查阅抗菌药管理资料、临床应用资料，统计 抗菌药使用金额比例、使用强度（ＤＤＤ）、住院患者和门诊患者及 类切口手术患者抗菌药使用比例。结果：专项整 Ⅰ 治活动后４家二级医院抗菌药使用金额占全部药品金额比例平均下降９．９２％，使用强度平均下降１７．６９ＤＤＤ，住院 患者和门诊患者抗菌药使用比例平均下降１３．３３％和１７．１３％， 类切口抗菌药使用率由专项整治前的１００％下降 Ⅰ 至５６．６７％。乡镇医院和民营医院上述各项指标下降不明显。结论：持续改进抗菌药临床应用管理、重点加强乡镇 和民营医院抗菌药管理很有必要。 关键词　抗菌药；专项整治；临床应用；基层医院 　　中图分类号：Ｒ９７８．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００６０６９８（２０１３）０２００９００４ ＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＵｓｅｏｆＡｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｄｒｕｇｓｉｎ１３ＰｒｉｍａｒｙＨｅａｌｔｈＣａｒｅＩｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ ＺｈａｎｇＷａｎｚｈｉ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙｏｆＰｕ’ａｉＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＡｎｌｕＣｉｔｙ，ＨｕｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ａｎｌｕ４３２６００，Ｈｕｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｕｓｅｏｆａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｄｒｕｇｓｉｎａｃｉｔｙ，ｔｏｆｉｎｄｓｏｍｅｐｒｏｍｉｎｅｎｔｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎ ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｓｏｍｅｐｅｒｔｉｎｅｎｔｒｅｍｅｄｉａｔｉｏｎｐｒｏｇｒａｍｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｏｆｌｉｓｔｅｎｉｎｇｔｏｒｅ ｐｏｒｔｓａｎｄｓｅａｒｃｈｉｎｇｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ｃｈｅｃｋｉｎｇｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓａｎｄｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｍａｎａｇｅｍｅｎｔｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｗｅｒｅｕｓｅｄ．Ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｔｈｅａｍｏｕｎｔｏｆｄｒｕｇｕｓｅ，ｕｓｅｉｎｔｅｎｓｉｔｙ（ＤＤＤ）， ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｉｎｐａｔｉｅｎｔａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ，ｔｙｐｅ ｉｎｃｉｓｉｏｎｓｕｒｇｅｒｙａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｄｒｕｇｓａｎｄｏｕｔｐａｔｉｅｎｔａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｗｅｒｅｒｅｃｏｒ Ⅰ ｄｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｓｐｅｃｉａｌｒｅｃｔｉｆｉｃａｔｉｏｎａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ，ｔｈｅａｍｏｕｎｔｏｆａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｄｒｕｇｕｓｅｉｎ４ｌｅｖｅｌＩＩｈｏｓｐｉｔａｌｓｄｒｏｐｐｅｄｂｙａｎ ａｖｅｒａｇｅｏｆ９．９２％，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｉｎｔｅｎｓｉｔｙｄｒｏｐｐｅｄ１７．６９ＤＤＤ，ｉｎｐａｔｉｅｎｔａｎｄｏｕｔｐａｔｉｅｎｔａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｕｓｅｒａｔｅｄｒｏｐｐｅｄｂｙ ａｎａｖｅｒａｇｅｏｆ１３．３３％ ａｎｄ１７．１３％，ａｎｄｔｙｐｅ ｉｎｃｉｓｉｏｎａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎｒａｔｅｄｅｃｒｅａｓｅｄｆｒｏｍｔｈｅｐｒｅｖｉｏｕｓ１００％ Ⅰ ｔｏ５６．６７％．Ｔｏｗｎｓｈｉｐｈｏ