2006年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)(教师版).pdfVIP

云测库，互联网测 考试与人才管理平台 2006年年临临床床执执业业医医师师考考试试真真题题及及答答案案(第第四四单单元元) （（教教师师版版）） 试卷题量：150题 试卷总分：150分 试卷限时：100分钟 测 /引用码：15rOLHD 一一、、单单项项选选择择题题 1、骨折病人长期卧床可发生 A、脂肪栓塞 B、刨伤性关节炎 C、损伤性骨化 D、缺血性骨坏死 E、坠积性肺炎 【答案】A 【解析】 知识点：骨折。 解析：骨折早期并发症有：休克。脂肪栓塞综合症，重要器官的损伤，骨筋膜室综合症。晚期并发症有：坠积性肺炎和压疮一 两者主要发生在长期卧床不起的病人，下肢深静脉血栓，感染，骨化性肌炎。关节僵硬等。 2、骨折功能复位标准，正确的说法是 A、长骨干横骨折对位至少达3/4 B、下肢侧方成角移位不需矫正 C、前臂双骨折只需对位良好 D、下肢缩短移位成人不超过2厘米 E、旋转移位必需矫正 【答案】E 【解析】知识点：骨折恢复。 解析：长骨骨干横形骨折，骨折端至少达1/3。干骺端至少达3/4，骨折的旋转。分离必须完全恢复。前臂骨折要求对位对线良 好。缩短移位成人不超过lcm，儿童若无干骺的损伤，缩短在2cm内。 3、餐叉”畸形见于 A、尺骨上端骨折 B、桡骨上端骨折 C、桡骨下端骨折 D、尺骨下端骨折 E、肱骨髁上骨折 【答案】C 【解析】知识点：桡骨下端骨折。 解析：银叉畸形是Colles骨折的典型征象。为桡骨远端骨折。 4、胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是 A、骨形态转变处 B、骨皮质薄．强度差 C、膏营养动脉损伤 D、前内侧位于皮下有棱角 E、骨干下1/3处肌肉丰富 【答案】C 【解析】知识点：胫骨骨折。 解析：胫骨的营养血管从经骨干上。中1/3交界处进入骨干，在中、下1/3的骨折时营养动脉损伤.供应下1/3的血管显著减少.同 时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环减少。 5、下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是 A、Allis法 B、Kocher法 C、Biglew法 试卷链接：/t/15rOLHD.html 1/28 云测库，互联网测 考试与人才管理平台 D、S lmson法 E、Hippocra cs法 【答案】C 【解析】知识点：骨折复位。 解析：①Allis法(：病人仰卧于地上，一助手用双手按住髂嵴以固定骨盆。术者先使患肢髋膝关节各屈至90。，向前提拉牵引， 待肌松弛后。略作外旋便感到有明显的弹跳与响声，提示复位成功。②Hippocra es法(足蹬法)：病人仰卧，术者站在患侧床 边，将足跟置于病人腋下，双手握住患肢于外展位作徒手牵引，待肩部肌松弛时，内收内旋上肢，感到有响声，提示复位成 功。③kocher法(肩关节脱位手法复位。也称“科氏法”)：手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘 部，持续牵引，轻度外展。逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线。再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。注 意不可用力过猛，防止发生肱骨颈骨折。故B选项不考虑。 ④S imson法(俯卧位牵引)Allis法和Sfimson法均为顺股骨轴线牵引较 为稳妥可靠；如牵引手术无效，可改用旋转手法选项可排除。排除法得出答案。 6、断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是 A、被机床压断的上臂 B、被搅拌机绞断的上臂 C、被火车辗压断的上臂 D、被滚动皮带绞断的上臂 E、被劫匪利刀砍断的上臂 【答案】E 【解析】E0知识点：断肢再植。 解析：切割伤断面整齐，污染较轻。血管、神经、肌腱等重要组织挫伤轻，再植成活率高，效果较好。 7、关于脊柱结核的叙述，正确的是 A、骨与关节结核中发病率最低 B、一般无脊柱畸形 C、疼痛是最先出现的症状。以夜间痛显著 D、寒性脓肿是少数患者就医的最早体征 E、一般没有低热、盗汗等全身症状 【答案】D 【解析】知识点：脊柱结核。 解析：脊柱结核是全身关节结核的首位。其中椎体结核占大多数疼痛时最早出现的症状，x线表现：椎体破坏，脊柱畸形。 8、对于膝关节骨关节炎的叙述。正确的是 A、负重较少 B、尽早行人工关节表面置换术 C、晚期