自学原发性肝癌演示讲稿.pptVIP

* 第四章 消化系统疾病病人护理 第十一节 原发性肝癌 教师简介 兰彩虹、女、汉族、主管护师、本科学历、学士学位，从事消化内科临床护理工作16年，临床教学5年。 教学目的及要求 1、掌握本病的症状、常用护理诊断和护理措施。 2、熟悉该病的病因、部分实验室检查、治疗要点、健康指导。 3、了解该病的发病机制、病理。 [定 义] 指原发于肝细胞或肝内胆 管细胞的癌肿 一、病毒性肝炎：乙型90 % 、丙型肝炎 二、肝硬化：占50~90% 三、黄曲霉毒素:B1 四、饮用水污染 五、其他：吸烟、饮酒、遗传、化学致癌物，华支睾 吸虫的感染等 [病因和发病机制] 肝纤维化 肝硬化 肝癌 正常肝脏 结节型为最常见，为单个或多个大小不等 的结节，常伴有肝硬化 弥漫型肝癌最少见，全肝满布无数灰白色点状结节 转移途径 血行转移：肝内转移发生最早，也最常见 淋巴转移：转移至肝门淋巴结的最多 种植转移：少见 [ 临床表现 ] 症状 肝区疼痛 消化道症状 恶性肿瘤的全身表现 转移灶的症状：肺、骨骼 体征 肝大：进行性肿大 黄疸：晚期出现 肝硬化征象 [并发症] 一、肝性脑病：约1/3死亡 二、上消化道出血：约15% 三、肝癌结节破裂出血：约10% 四、继发感染 一、肿瘤标