血液透析相关的感染检测教学讲义.pptVIP

血液透析相关感染的监测方法 一、监测方法 采用主动监测方法，临床医务人员监测与院感专职人员前瞻性调查监测相结合。 1、血透室做好血液净化系统的监测：对透析用水和透析液的监测，每月进行一次细菌培养，细菌菌落数必须小于等于200cfu/ml;每季度进行一次内毒素检测，内毒素不能超过 2EU/ml；透析用水的的化学污染物情况至少每年测定一次；软水硬度及游离氯检测至少每周一次，结果应当符合规定。 2、血透室对所有初次透析（或在我院透析期间又去别处过）的患者进行乙肝病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病毒感染的相关检查，每半年复查一次。 3、血液透析机使用中监测：应观察或记录患者每次透析时的临床情况。 4、院感办和检验科每月对血透室进行环境卫生学监测。 5、主管医生发现或疑似有医院感染病例时，要及时向本科人员报告，并于24小时内填表报告院感办。 6、确诊为传染病的医院感染病例，按照我院的《传染病疫情诊断、登记、报告制度》执行。 二、监测内容 1.在本院接受血液透析的患者。2.透析前检测HBV、HIV、HCV，在透析过程中定期复查。3.生命体征：如体温，发热≥38℃。4.观察并记录患者每次透析时的临床情况。 管床医师及责任护士每日监测透析病人的临床情况，对透析中出现发热反应或疑似感染的病人，及时用无菌法取血标本做血培养，同时报院感办。 影响血液透析感染的因素