诊断学讲义(水肿与皮肤粘膜出血-七年制)1教学讲义.pptVIP

伴随症状 水肿伴肝肿大者 心原性 肝原性 而同时有颈静脉怒张者则为心原性 伴随症状 水肿伴重度蛋白尿，则常为肾原性 而轻度蛋白尿也可见于心原性 伴随症状 水肿伴呼吸困难与发绀者 提示由于心脏病 上腔静脉阻塞综合征等所致 伴随症状 水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿 伴随症状 伴失眠、烦躁、思想不集中，见于经前期紧张综合征 问诊要点 要点 水肿的时间，有无诱因、前驱症状 首发部位、发展顺序、受体位的影响 发展速度、性质、程度 有无胸、腹水 伴随症状： 局部 皮肤颜色、温度、压痛、皮疹、厚度 全身 气急、心慌、咳嗽等心肺病表现 尿量色的改变 胃肠道表现、肝脏病变、黄疸和出血 有无食欲不振、体重、怕冷、反应迟钝等 与月经、体位、天气等关系、服药史 皮肤粘膜出血 定义(Definition) 皮肤粘膜出血 （mucocutaneous hemorrhage） 机体止血与凝血功能障碍，血液由毛细血管内进入皮肤或粘膜下组织 通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性或轻微外伤后出血 mucocutaneous hemorrhage is due to the dysfunction of hemostasis blood coagulation. The clinical feature is, spontaneous bleeding in g