躯体疾病精神障碍演稿教学文稿.pptVIP

一、概 述 许多躯体疾病可以引起或诱发精神障碍。因此，医学实践中经常遇到精神障碍与躯体疾病共存或共病的情况，导致临床医生诊断和治疗上的困难。精神障碍与躯体疾病的关系越来越引起临床各科的重视，及时正确地处理好躯体疾病所致的精神障碍，对于件少医疗纠纷、减轻患者经济负担，均有重要意义。 感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。 躯体疾病所致精神障碍（mental disorders due to physical diseases)是由于各种原因引起的除脑以外的躯体疾病或障碍影响脑功能变化所致的一类精神障碍，又称体因性精神病或症状性精神病（symptomatic psychosis)，包括在器质性精神病（organic psychosis)中。临床主要表现为意识障碍、遗忘综合症、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样症状（脑衰弱综合征）或各种行为障碍，以及以上症状的混合状态。诊断时除标明主要精神病理综合征外，应同时作出导致精神障碍的躯体疾病诊断。 病因及发病机制 病因 在患某种躯体疾病的患者中仅有少数患者发生精神障碍，故躯体疾病并非为此类精神障碍的唯一病因，尚有其他因素与精神障碍发病有关。一般认为患者的性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、人际关系以及既往神经精神病史等可能影响精神障碍的发生。