静注与肌注穿刺术文件教学.pptVIP

* * 如何提高静脉穿刺成功率   静脉输液是临床上最基本的护理技术操作之一，在护理工作中占有非常重要的地位.成功的输液行为，可以减轻病人痛苦，保证输液质量，拉近护患关系，提升患者的满意度。 静脉穿刺成功的判断标准 护士静脉穿刺一次成功，输液通畅并能维持到当日输液结束为成功。 失败或不完美的输液行为 1.穿刺失败 2.药液外渗 3.输液过程穿刺部位持续疼痛 4.输液后局部血肿或淤青（排除患者自身因素） 5. 静脉炎 6.神经损伤 以下为本科室临床案例 12床 彭某某（输液后淤青） 13床 熊某某 （药液外渗） 25床 周某（桡神经损伤？） 2013年11月12日，护士为其进行留置针穿刺操作，因手背血管条件不理想，选择部位左手腕关节穿刺，进针后即诉左手触电感，立即拔针后痛感减轻。患者当日起右手拇指、食指及虎口处有持续麻木、隐痛感。予以50%硫酸镁加维生素B12湿敷，微波治疗。至出院时，未见明显好转。 2014年1月30日，对患者进行回访，诉日常生活自如，但仍时觉疼痛麻木不适。2014年2月17日，再次回访，诉不适症状较前好转。 常用的输液部位血管及神经分布 上肢静脉 颈外静脉 下肢静脉 锁骨下静脉 头皮静脉 股静脉 上肢周围静