颈部肿块影像诊断讲解材料.pptVIP

颈部肿块的诊断与鉴别诊断江西医学院第一附院影像二科 肖香佐 ;;颈部肿块显得多见的原因： 1、颈部为上呼吸道和上消化道的所在处，与外界有密切的联系，经常遭受外界的刺激或损伤，易发生感染形成感染性肿块。 ;颈部肿块显得多见的原因： ;颈部肿块显得多见的原因： ;颈部肿块显得多见的原因：;颈部肿块显得多见的原因： ;发病率 ;(年龄与性别)： 颈部肿块发病年龄与肿块的病理性质有关 ;(病程)： ;颈部肿块的诊断(可按下列步骤进行); (一)问诊：仔细询问病史，包括年龄、性别、病程、突起抑缓起，是否伴有发热、疼痛、有无上呼吸道、上消化道及全身有关症状，有无手术、放射或表皮黑色素痣史。 根据患者年龄可初步估计颈部肿块大致属于那种类型， 婴幼儿多为先天性肿块。 青少年患者多为炎性或病毒性淋巴结肿大。 青壮年或中年应警惕恶性肿瘤，特别是淋巴瘤或甲癌，老年绝大多数为转移性恶性肿瘤，多来源于鼻咽、扁桃体和喉，明确肿块存在的时间(病程)，可有助于判断肿块的性质Skaudaiakis的“7字律”可供参考。 ; (二)视诊：注意是否两侧对称、有无肿胀、着色、明显搏动、结节、窦道、瘘管及肿块数目。检查者必须熟悉颈部各解剖三角的结构及颈部淋巴结群，有时通过视诊就可以对颈部肿块作出初步诊断，如甲状腺肿块随着吞咽上下活动，甲舌囊肿可伸舌时肿块内缩，囊性