乙状结肠癌医疗治疗看护管理和查房.ppt

一例结肠癌患者的护理;查房内容;病史汇报;病史汇报;;;实验室检查;实验室检查;病史汇报;病史汇报;病史汇报;;病情回顾;病情回顾;护理查体;结肠癌 占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，男女之比为2~3：1。以40岁～50岁年龄组发病率最高。;; 病因;病理分型;病理分型;病理分型;组织学分型;; 临床表现;Ⅰ期：癌仅限于肠壁内。 Ⅱ期：穿透肠壁但无淋巴结转移者。 Ⅲ期：有淋巴结转移者。 Ⅳ期：已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者。 该患者临床分期为Ⅳ期。;结肠癌的辅助检查;治疗;结肠癌根治性手术;;8月3日P1.知识缺乏—缺乏与病情相关知识;P2.知识缺乏：缺乏术前相关知识 。;P3有跌倒/坠床的危险（Morse评分：50分）;8月4日P4营养失调：低于机体需要量（血红蛋白：75g/L）。;P5 深静脉导管护理;术后护理问题及措施 ;8月11日Pc潜在并发症：出血;P2有管道滑脱的危险：管道危险因素评分：10分;P3 清理呼吸道低效—与患者惧怕疼痛不敢咳嗽有关。;Pc 潜在并发症：吻合口瘘;P5 高血压（180/90mmHg);P6 自理能力下降—与手术创伤有关（日常生活功能评分：0分;P7 营养失调—低于机体需要量(白蛋白：33.1g/L，总蛋白60.61g/L，血红蛋白99.0g/L);P8 有跌倒/坠床的危险（Morse评分：50分）;P9 知识缺乏：缺乏术后康复相关知识;P10 知识缺乏：缺乏造口护理相关知识;P11 自我形象紊乱—与排便形式改变有关;8月12日P12 高血糖（血糖值：28.1mmol/L）;P13 有发生低血糖的危险：与使用胰岛素泵有关;P14 有深静脉血栓形成的危险—D-二聚体2.22mg/L;8月13日P15 有尿路感染的危险：与长时间留置尿管有关;输血不良反应;分类;输血不良反应的分类;403次输血反应分析;发热反应;发热反应;发热反应;过敏反应;;过敏反应;过敏反应;溶血反应;急性溶血性输血反应;;;急性溶血性输血反应;急性溶血性输血反应;迟发性溶血反应;迟发性溶血反应;预防;发生输血不良反应的处理程序;　　　谢谢！