乳腺癌围手术期医疗治疗看护管理.ppt

加速康复外科理念乳腺癌围手术期护理;概 述;FTS定义;FTS目的;FTS内容;FTS护理措施;术前护理;术前护理;术中护理;术后护理;FTS总要求;FTS展望;乳腺癌围手术期护理; 给予心理护理，指导病人自我调节，强调保持乐观的重要性 介绍麻醉方式、手术流程、配合方法、术后可能出现的不适或相关并发症及术后进行患侧上肢功能锻炼的重要性 ;术前准备;术前饮食指导;术前宣教; 卧位护理 全麻术后：去枕平卧6h,头偏向一侧，清醒后可取半卧位 硬膜外麻醉术后：去枕平卧6h 局麻（基础）麻醉术后：无体位限制 ; 伤口护理 术后伤口加压包扎，告知患者及家属不可随意解除绷带，避免皮瓣移动。 观察患肢的末梢血运情况，掌握绷带的松紧度 ; 患肢护理 患肢上臂及背部垫小枕，预防水肿 避免在患肢输液，长时间测量血压 避免给予患肢外界压力如（穿紧身紧袖衣、佩戴首饰、提重物、抱小孩等） 工作时避免患肢长时间下垂，睡觉时避免患肢长期受压 避免患肢受伤，如（烫伤、割伤蚊虫叮咬） ; 引流管的护理 引流管置于伤口平面以下 妥善固定、经常挤压（由上至下）防止受压、反折，保持伤口引流管通畅 密切观察，随时倾倒，正确记录引流液的色、量、质。 ;功能锻炼 术后1-2天：患侧手做握拳，屈腕 术后3-4天：做屈肘运动，避免外展 术后5-7天：摸对侧肩及同侧耳 引流管拔除后可做肩关节外展，爬墙运动 给予低频电磁治疗 ;饮食护理 全麻：术后6h如无不适，当天可进食流质，半流质饮食，如：牛奶、稀饭、忌食辛辣刺激饮食，次日正常饮食 带引流管期间，忌食高汤类 忌食含雌激素高的食物，如:花粉、蜂皇浆、成分不明的保健品 ;保持良好的心理状态，学会自我调整 注意休息，继续坚持功能锻炼 给予药物指导 定期复查 术后一年内，每三个月复查一次 之后每年复查一次 ;乳房自检;乳房自检;谢谢观赏