二级医院检查院感 - 副本说明.ppt

安徽省二级医院评审院感组检查;一、评审标准 二、评审感受 三、目前存在问题 四、近期工作重点 ;一、评审标准;（一）院感组检查范围;（二）检查内容;（三）检查方法;（三）检查方法;（三）检查方法; 《二级综合医院评审标准》 医院感染管理相关达标率 （1）手卫生正确率 [C]手术室等重点部门外科洗手操作正确率100%。 [B]洗手正确率≥90%。 [A]不断提高洗手正确率，洗手正确率≥95%。 ; 《二级综合医院评审标准》 医院感染管理相关达标率 （2）手卫生依从性 【C】手卫生依从性≥60% 【B】符合“C”，并手卫生依从性≥70%。 【A】符合“B”，并手卫生依从性≥95%。 ; （3）手卫生知晓率 医务人员手卫生知识知晓率100%。 ;手卫生包括：;手卫生的概念;洗手方法;第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 ;1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15;速干手消毒剂;洗手指征;（三）检查方法;医院感染核心制度;医院感染核心制度;医院感染诊断标准 ;医院感染暴发包括：;多重耐药菌包括：;多重耐药菌概念;常见多重耐药菌;卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知（2011.1.17）;标准预防的三个基本概念;医疗废弃物包括：;（三）检查方法;（三）检查方法;（三）检查方法;（三）检查方法;（三）检查方法;二、评审感受;检查中的亮点;三、目前存在问题;存在问题;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;四、近期工作重点;近期工作重点;Thank you !