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全膝关节置换术后康复护理 全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA) 是一种疗效十分确切的手术，术后优 良率＞90%， 但只把手术成功寄托在手术技术上，而 不进行术后康复训练，则不能达到手术 应有的疗效。 强调膝关节伸直位：训练间隙和夜间休息时使用膝关节支具防止屈曲，一般术后应持续使用6～8周。 预防深静脉栓塞（DVT）：由于患肢活动减少，血液淤积，严重者血栓脱落导致肺脑梗塞。 术后1-3天 被动练习 按摩由足到大腿，10min/2hr 抱大腿屈膝活动，5～10次/2hr 屈伸踝关节，10min/1hr 术后1-3天 2. 主动练习：肌肉等长舒缩练习（与被动练习间隔进行） 足用力上勾下踩动作，每隔1小时10下，每次3秒。 患膝充分伸直做压床动作，每2小时1组，每组30次，每次10－15秒。 术后1-3天 预期目标： 基本消除肿胀 可用力做肌肉舒缩动作 膝关节被动屈曲无严重不适 术后1-3天 可继续前3天的练习，逐渐过度到完全主动练习。 CPM的使用有争议，目前多不主张使用。 在帮助下，坐凳子或适应性站立。 术后4-7天 坐位抱大腿上提，做屈膝活动，每隔2小时5－10下。 侧身，患肢在上，做无重力伸屈膝关节，每隔2小时5－10下。 仰卧床边，将患侧小腿悬于床沿下，主动屈膝，每隔2小时悬垂约10min