创伤救治和液体复苏讲解材料.pptVIP

指南推荐： 8.不主张使用HCT来评估出血的严重程度，推荐使用血乳酸、碱缺失进行评估（1B）； 9.对骨盆骨折导致的失血性休克应立即进行骨盆闭合和稳定手术（1B）； 10.对于接受了骨盆稳定处理后血流动力学仍处于进行性不稳定的伤员，推荐早期进行血管栓塞术，或进行手术填塞止血（1B）； 11.止血方式可以是填塞、直接外科止血、局部凝血剂等，对于难以控制的大出血，可以使用主动脉夹（1C）； * * 创伤救治与液体复苏 扬州洪泉医院 急诊科 陈国清 创伤的流行病学 创伤流行病学（美国）： 居死亡患者第三位； 45岁以下死亡患者第一位； 脑外伤患者占52%； 全球150万人/年因创伤住院治疗； 全年消耗医疗费用以20%的速度增长… 创伤的死亡 死亡分三个阶段： 1. 未脱离现场即死亡（50%） 2. 24小时内死亡（30%） 3. 病程中、后期死亡（20%） 重要的死亡原因是之一：严重的失血（30～40%） 改进失血性休克的复苏有望改善第1、2期患者的死亡率。 前 言 江都意外伤害事件多发特点： -江都交通发达，事故频发； -建筑业发达，钢结构作业多； -安全意识差，高空作业意外多； 我院急诊外伤特点： -与交通事故关联性大； -与意外伤害事件关联性大； 回顾历史 医院急诊创伤的救治能力： -脑外伤：脑疝救治（幕上镰切开减压、