基础护理学第八章生命体征的评估与护理(推荐).pptVIP

8－* 注意事项 （1）测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使血压偏低。 （2）需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确定所测血压的准确性及可比性。 （3）测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平液中线水平。 8－* 注意事项 （4）排除袖带因素干扰：1.根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高；2.所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低；过松则使袖带呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。 8－* 注意事项 （5）打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡，应及时调节、检修。 （6）当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使水银柱降至“0”点，稍待片刻，再进行测量。 （7）为偏瘫病人测血压，应选择键侧，因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。 * 图8-1常见热型 * 图8-1常见热型 * 图8-1常见热型 * 图8-1常见热型 * 图8-9脉率的正常范围与平均脉率 * 图8-10常用诊脉部位 8－* 呼吸的评估与护理 2.正常呼吸的观察及生理变化 （1）正常呼吸的观察：在安静的状态下，正常成人的呼吸频率为16—20