肺癌讨论研讨秋.pptVIP

支气管肺癌病例分析;重点讨论环节;病人的基本资料; 既往史：20岁时曾患过急性肺炎，当时治愈。无高血压、糖尿病病史，无传染病史、外伤史，预防接种史不详。 个人史：生于原籍，久居当地，吸烟20年，每天10支。 家族史：父母已故，其父于8年前死于食管癌，其母不详。兄弟姐妹及子女健康。;查体： T 36.5℃，P 82次/分，R 20次/分，BP120/80mmHg。PS评分:1。发育正常，营养中等，查体合作，自主体位。神清语明，皮肤巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大，气管居中，无声嘶。双胸廓对称，叩诊清音， 肺部听诊右上肺呼吸音弱，余未见异常。腹平软、未及肝脾或肿物。未见杵状指，膝反射正常。未引出病理征。 检查：血常规、尿常规、生化等检查大致正常。 ;问题1.该患者有哪些临床特点？ 问题2.为什么抗生素治疗无效? 问题3.为明确诊断，还应询问哪些伴随症状？; 问题4. 最可能的诊断： 结核？ 炎症？ 肿瘤？