肾上腺囊肿医疗治疗看护管理查房.pptVIP

概述 肾上腺是人体内重要的 分泌腺体之一。 肾上腺可分泌多种激素。 肾上腺囊肿 肾上腺囊肿女性多见，男女之比为1：3 成年人多发 以单侧病变为主，双侧者占8-15% 病因 1、真性囊肿 以淋巴管或血管扩张形成的内皮性囊 （约占40%） 2、假性囊肿 因外伤、感染或动脉硬化等原因所致出血形成 的无内壁细胞被衬的囊性包块（约占39%） 3、寄生虫性囊肿 极少见，常为包虫性囊肿，仅占7%左右 病理 囊肿多呈圆形或椭圆形， 大小不等。 因临床症状不明显，发现时多较大，可使囊肿病变侧肾上腺受挤压而萎缩。 病理 真性囊肿 壁较薄，可有不同程度的钙化，囊液较清亮，色淡黄，可有少量絮状沉淀。 假性囊肿 壁厚薄不均，内壁可见弧形钙化斑，液体色质多样，常为淡黄、黄绿、棕色。 寄生虫性囊肿 囊液多混浊，呈单囊或多囊。囊壁较厚，内 为角化层，壁内常有钙化。 临床表现 绝大多数无临床症状。 除极少数功能性囊肿外，较大的囊肿患者可有腰部胀痛。 部分患者可有尿道刺激症状及血尿，偶有大囊肿可触及腹部包块。 诊断 因临床症状无特异性，临床诊断主要靠影像学检查的特征改变。 少数假性囊肿诊断要仔细追问相关病史，影像学上壁厚不规则，内有钙化影，密度不均，注意与恶性病变相鉴别。 必要时可行B超引导下穿