肾囊肿去顶术说明.pptVIP

* * 教学查房 查房主题：肾囊肿去顶术 查房人：杨利 查房时间：2014年2 月 学习时间：60分钟 参加人员：周玉闻 孙慧云 丁顺明 徐洋 王辛 江圆圆 杨晶 尹玉婷 丁璐璐 杨露 查房目的 1.了解腹腔镜肾囊肿去顶术的优缺点 2.熟悉手术的适应症和禁忌症 3.掌握腹腔镜肾囊肿去顶术后的出院指导 重点分析内容 腹腔镜肾囊肿去顶术围手术期护理及并发 症的观察和护理 拟提问题 1.使用腹腔镜肾囊肿去顶术的优缺点 2手术的适应症和禁忌证 3.出院指导 简要病史 患者男性，61岁，因体检发现右肾囊肿30余年，于2012年10月14日收入本科病房。入院时患者自诉无腹痛腹胀，无腰酸，无肉眼血尿。查体：患者腹平软无压痛，右肾区无叩痛。辅助检查：CT检查示右侧肾盂旁囊肿，右肾轻度积水。做好手术各项检查和术前准备，于10月16日在全麻下行右肾囊肿去顶术，术后带回腹腔引流管一根，予抗炎护胃祛痰营养支持治疗，17时出现尿外渗，10月20日腹腔引流管无液体引出，10月22日拔除腹腔引流管，现患者无腹痛腹胀，无腰酸，无肉眼血尿。 术前护理 1. 心理护理：护士应积极和患者进行沟通，向患者详细介绍术前、术中和术后的注意事项，并让成功病例进行现身示范，增强患者对手术的信心，达到配合手术的目的。 2.应常规作血尿常规、凝血试验、肝肾功能、心