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L/O/G/O 概述 胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和（或）化学性炎症。根据发病的缓急和病程的长短分为急性胆囊炎(acute cholecystitis)和慢性胆囊炎(acute calculous cho-lecystitis).约95%的急性胆囊炎病人合并胆囊结石，称为急性胆结石性胆囊炎；未合并胆囊结石者，称为急性非结石性胆囊炎。 临床表现 症状 1 急性胆囊炎 1、腹痛：多数病人有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、 进食油腻食物后或夜间发作，疼痛可放射至右肩及右肩胛下。 2、消化道症状：病人腹痛发作时常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。 3、发热或中毒症状：根据胆囊炎症反应程度的不同，病人可出现不同程 度的体温升高和脉搏加速。 体征 1）、腹部压痛：右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy综合征的病人。 2）、黄疸：10%-25%的病人可出现轻度黄疸，多见于胆囊炎反复发作合并Mirizzi综合征的病人。 临床表现 症状 1 慢性胆囊炎 症状常不典型，主要表现为上腹部饱胀不适、 厌食油腻和嗳气等消化不良的症状以及右上 腹和肩背部隐痛。多数病人曾有典型的胆绞 痛病史。 处理原则 主要为手术治疗。手术时机和手术方式取决于病人的病情。 1、非手术治疗 适用于： （1）、诊断明确、病情较轻的急性胆囊炎病