胫腓骨骨折相关治疗看护管理.pptVIP

肱骨干骨折 承德医学院附属医院骨外四科 主讲人： 临床表现、治疗——于艳春 病例介绍——曹志月 护理诊断、措施——隋婷婷 出院指导——姜于 内容简介 概述 病因 临床表现 治疗原则 病例介绍 护理诊断、措施 出院指导 概述 定义： 肱骨干上起肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处。骨折多见于成年人。不同平面骨折表现不同方向的移位。直接暴力多引起粉碎或横断骨折，间接暴力多为斜形或螺旋形骨折。中下1/3骨折并发桡神经损伤约占2% 概述 临床特点 1.上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。 2.出现异常活动或骨擦音。 3.伴有桡神经损伤时，出现垂腕，伸拇、伸掌指关节功能丧失。 侧移 成角　旋转　 短缩 分离 病因 直接暴力 多为打击、撞击、车轮碾压等 间接暴力 多由高处坠落、滑倒等所致 临床表现 患肢疼痛、肿胀，可有反常活动及畸形 开放骨折可见断端外露 小儿青枝骨折表现为不敢负重和局部压痛 X线可明确诊断 常伴有腓总神经损伤，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力增加 治疗原则 闭合性胫骨骨折 石膏、支具制动 外固定架固定 切开复位内固定 闭合复位髓内针内固定 病例介绍 患者胡晓静，女，28岁，主因扭伤至左小腿疼痛、肿胀、活动受限2小时，于2012年12月15日急诊入