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- 2018-04-09 发布于天津
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胰头癌医疗治疗看护管理和查房.ppt
;Company Logo;胰腺癌的相关知识
;; ;;胰腺占位的治疗;Company Logo;病例介绍---病情简介;;;;;;;Company Logo;护理诊断(术前)
P1.疼痛 与胰管梗阻有关
P2体温过高 与胰管梗阻导致急性炎症有关
P3有皮肤受损的危险 与黄疸有关
P4焦虑,知识缺乏 与担心手术及预后有关
P5营养失调 低于机体需要量,与禁食、食欲下降 、呕吐及癌肿消耗有关;P1、10-24 18:30 疼痛 与胰管梗阻、癌肿侵犯腹膜后神经丛有关
I1 1 取舒适体位, 保持病室环境安静,指导其有节律的深呼吸,减轻疼痛,并及时了解患者疼痛的情况
2 暂禁食,完善外科检查
3 观察疼痛的性质、程度、部位及时告知医生协助处理,必要时遵医嘱使用止痛药。
4 控制感染 遵医嘱合理使用抗菌药
5 适当心理护理,使用疼痛转移法(聊天,看电视,听音乐等)
O1 10-24 20:00 患者疼痛减轻;P2.10-24 18:30 高热 与胰管梗阻导致急性炎症有关
I21评估病人可能引起感染的因素,发热的热型,体温升高的程度。
2.予温水擦浴,半小时后复测体温,密切观察体温变化。
3.调节室内温湿度并保持良好通风,每日2次,每次30分钟
4.出汗时及时擦干汗液更换衣服及床单元。
5.遵医嘱补液、保证机体需要量。
6.必要
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