脑脊液2011说明.pptVIP

脑脊液（ CSF ）检验 ;CSF的生成：;CSF的功能;CSF的组成成分：; 一般血脑屏障对血浆中各种成分的通透性各有不同，在病理情况下一些正常情况下不易透过血脑屏障的物质也可以进入脑脊液，使脑脊液的容量和成分发生改变。 通过对脑脊液理学、化学、显微镜、免疫学及病原学检查，对疾病的诊断、治疗和预后判断提供依据。;一、适应证及禁忌症 1．适应证：①有脑膜刺激症状需明确诊断者；②疑有颅内出血时；③疑有中枢神经系统恶性肿瘤时；④有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者；⑤中枢神经系统手术前的常规检查；⑥中枢神经系统疾病需椎管内给药者。 2．禁忌症： 若颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者，则禁忌穿刺，以免发生脑疝。 如疑有颅内压增高而又必须通过脑脊液检查明确诊断者，应于穿刺前使用脱水剂，并谨慎操作（慢放、少取）。; 二、标本采集 无菌采集 压力测定 收集三管 每管1～2ml，总量不超过5ml。 第一管作细菌学检查， 第二管作化学及免疫学检查， 第三管作细胞学检查。 收集后立即送检，以免放置过久细胞破坏、葡萄糖分解或形成凝块等影响检查结果。; 一 般 检 查 化 学 检 查 显 微 镜 检 查 细 菌 学 检 查 ; 2.颜 色 正常脑脊液为无色透明液体。 红色：常见于穿刺