边缘系统、间脑、垂体解剖和生理教材课程.pptVIP

边缘系统、间脑、垂体的解剖和生理 神内一 李相华 一、边缘系统 边缘系统是指大脑半球内侧面接近脑干和胼胝体的较古老皮质及皮质下结构。 包括边缘叶、杏仁核、隔区、丘脑前核、乳头体核、丘脑下部、中脑的中缝核、脚间核和被盖。 边缘系统与网状结构和大脑皮质有广泛联系，主要参与保持个体和种系生存的防御反应、获食行为和生殖等有关的精神和内脏活动。 边缘系统损害表现 边缘系统损害的临床特征：可见情绪症状，记忆丧失，智能减退，行为异常等精神症状，以及（嗅、味、视、听）幻觉等。两侧海马或邻近的颞叶损害患者记忆障碍非常突出，尤其近事记忆。 二、间脑 间脑位于两侧大脑半球之间，间脑前方以室间孔与视交叉上缘的连线为界，下方与中脑相连，两侧为内囊。 间脑包括丘脑、下丘脑、上丘脑及底丘脑四部分。 间脑 （一）丘脑 丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质团块，前后矢径约3cm，横径和纵径各约为1.5cm，对称地分布于第三脑室两侧。 丘脑的解剖位置 丘脑前端凸隆，称为丘脑前结节；后端膨大，为丘脑枕，其下方为内侧膝状体和外侧膝状体。 在两侧丘脑之间，有个互相连接的灰质结构，称为中央质块。在中央质块的前下方有一个从室间孔斜向后下达中脑导水管上口的浅沟，称丘脑下沟，是丘脑和下丘脑的分界线。 丘脑核群 丘脑被薄层Y形白质纤维（内髓板）分隔为若干核群，主要有：前核群、内侧核群、外侧核群。 前核群 位于内髓板分叉部丘脑的前上方，是边缘系统中的一个重要的中继站，与下丘脑、乳头体及扣带回均有联络纤维。 前核群与内脏活动有关。 内侧核群 位于内髓板的内侧，包括背内侧核和腹内侧核。 背内侧核与丘脑其他核团、额叶皮质、海马、纹状体等均有联系。 腹内侧核与海马和海马回有联系。 内侧核群为躯体和内脏感觉的整合中枢，并与记忆功能、情感等有密切关系。 外侧核群 位于内髓板外侧，分为较小的背侧和较大的腹侧两部分。 腹侧核群包括腹后外侧核、腹后内侧核、外侧腹核、腹前核。 腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘脑束的纤维，由此发出纤维形成丘脑皮质束，终止于大脑中央后回皮质感觉中枢，传导躯体和四肢的感觉。 外侧核群 腹后内侧核接受三叉丘系及味觉纤维，发出纤维组成丘脑中央辐射，终止于中央后回下部，传导面部的感觉和味觉。 外侧腹核接受经结合臂的小脑齿状核及顶核发出的纤维，并与大脑皮质运动前区联系，与运动协调和锥体外系有关。 腹前核接受苍白球的纤维，与纹状体发生联系。 （二）下丘脑 下丘脑包括丘脑下沟下方的第三脑室壁及室底上的一些结构，长约1cm，重约4g。约为全脑重量的3‰，但含有15对以上的神经核团，数以万计的神经内分泌细胞。 下丘脑的核团分为4个区：视前区、视上区、结节区、乳头体区。 下丘脑 视前区 含有视前核，位于第三脑室的两旁，终板的后方。 视前区又分为视前内侧核和视前外侧核，与身体的体温调节有关。 视上区 含有视上核和室旁核。 视上核在视交叉之上循灰结节向前延伸，由此发出视上垂体束，经垂体茎至 脑下垂体后叶，与水的代谢有关。 室旁核在第三脑室两旁前连合的后方，与糖的代谢有关。 结节区 结节区含有下丘脑腹内侧核和背内侧核及漏斗核。 下丘脑腹内侧核是位于乳头体之前视上核之后的卵圆形灰质块，其功能与性机能有关。 下丘脑背内侧核居于腹内侧核之上，第三脑室的两旁及室旁核的腹侧，与脂肪代谢有关。 乳头体区 含有下丘脑后核和乳头体核，下丘脑后核位于第三脑室两旁，与产热保温有关。