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康惠尔透明贴用于导管固定 研究一：敷料的选择和更换 特 点 纱布/无纺布/输液贴类 薄膜类（3M） 透气薄膜（IV3000） 水胶体敷料 （康惠尔透明贴） 保持穿刺点无菌状态 4小时 1-3天 1-3天 8.5天 大分子物质通过程度 能 不能 不能 不能 水蒸气透过能力 完全透过 无 缓慢透过 完全透过 氧气透过能力 完全透过 无 缓慢透过 完全透过 吸收性 有 无 无 有 自粘性 有 有 有 有 粘胶过敏性 部分有 部分有 部分有 无 预防静脉炎 不能 不能 不能 能 治疗静脉炎的红肿痛 不能 不能 不能 能 参考文献：徐润华，陈立等.中华护理学会.静脉输液护理指南2003版. 研究结论：康惠尔透明贴作用 固定导管、预防感染： 水胶体敷料具有吸收性和 自黏性，是一个闭合性 敷料 加速炎症消退： 形成低氧张力，刺激释放巨噬细胞 及白细胞介素，促进局部血液循环 能减轻创面疼痛：加快血管内膜修复，提供适宜的温 度条件，阻止微生物通过 操作简单使用方便： 易于观察周边皮肤及表面渗液 吸收情况；不留残胶、不易污 染患者衣物，清洁实用 提高患者的舒适度和治疗依从性，易于被患者接受 参考文献《 护理学杂志》 《华西医学》 《齐鲁护理杂志》《中国医学伦理学》等15篇 25%硫酸镁联合2%利多卡因湿敷： 作用： 具有镇静和改善毛细血管，小动脉痉挛的作 用，通过外敷渗入皮下使血管平滑肌松弛， 有效消除化疗药物引发的血管痉挛和内膜细胞 水肿，促进血液循环可以减轻血管炎性反应， 改善血管内皮功能可以有效治疗化学性静脉 炎，临床无不良反应报告，减轻了病人的痛苦 包美荣等 《护理研究》2013.总第427期 硫酸镁湿敷治疗化疗性静脉炎 多磺酸黏多糖乳膏（喜疗妥） 成分：为多磺酸基黏多糖，从动物脏器中提取配制 作用： 1、促进水肿与血肿的吸收：能迅速穿透皮肤，抑制组织中蛋白质 分解酶及透明质酸酶的活性 2、抑制血栓形成，促进局部血液循环 3、有抗炎、抗渗出和促进伤口愈合的作用：刺激受损组织再生 4、迅速缓解疼痛和压迫感 5、对皮肤无刺激，耐受性良好 文献：刘本娟：齐鲁护理杂志2013.10《多磺酸黏多糖加冰敷防治吉西他滨静脉炎效果》 王红丽《多磺酸黏多糖乳膏联合深部射频热疗治疗PICC机械性静脉炎的疗效观 察》山西医药2013.4 血管活性药物外渗的处理 多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素外渗 处理：酚妥拉明5mg+NS10ml局部封闭，湿 热敷。酚妥拉明为a受体阻滞剂，能阻 断a受体兴奋，扩张血管，使周围血管 痉挛解除，改善微循环 中药在静脉炎中的应用 如意金黄散外敷 六合丹外敷 蜂蜜调和新癀片治疗静脉炎 复方藤芷膏治疗化疗性静脉炎 自制姜薯膏治疗静脉炎 新鲜马铃薯薄片外用治疗输液后静脉炎 美宝烧伤膏贴在静脉炎治疗中的应用 六神丸联合食醋热敷治疗机械性静脉炎 75% 红花酒精预防化疗性静脉炎 如意金黄散外敷 如意金黄散：复方中药制剂，其中大黄、黄 柏有活血化瘀、消炎功效，天 花粉、白芷、天南星可散风驱 湿，陈皮、甘草可理气 使用： 加蜂蜜调成糊状后外敷，以纱布覆 盖，起到保持局部湿润、避免污染的 作用 六合丹外敷 严重组织损伤创面的处理清创术后肉芽生长 植 皮 术 植皮术后痊愈 机械性静脉炎病因研究 置管因素 心理因素 年龄性别 置管部位导管移位 导管型号、材质 维护不当 肢体活动 评估 预防： 在满足输液治疗需要的同时，选择最细最短的导 管。所选择的静脉必须大于导管的的两倍 选