VIP程序与COFT技术方案在急诊科应用.pptVIP

; 急诊科是抢救急、危、重症病人的场所，也是医院工作的缩影，直接反映了医院的医疗水平，急诊科管理是提高救护质量的关键，先进的管理理论和现代的管理技术及方法指导实践，加强急救基本功、基本技术的学习，以达到高效率、高质量的救护目标。;*;*;（一）急诊：接受各种来源的急症危重患者。急诊病人到达医院后，首先由急诊科医护人员进行抢救、分诊及观察。其后按病人具体情况决定出现、转入相应科室、各专科重症监护病房或综合性危重病监护病房。 （二）急救：现场急救多为心脏骤停或创伤患者，应做好组织工作，并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、止血、骨折固定等技术。 （三）培训：对救护人员进行培训。急诊专业人员的培训内容反映急诊科的工作职责及专业人员应掌握的技能。 （四）科研：在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊医疗水平。 ;*;*;*;*;*;*;VIP procedcire and COFT Technie是1985年wesf提出VIP程序后进一步发展，这是急救人员基本功，基本技术，是规范化抢救系统工程。 VIP程序即Ventilation Infusion Pulsation procedcire 其内涵是从时间顺序上对创伤重症抢救中强调与明确了三个关键要害。 COFT技术是指Control bleeding Operation Fixation Transportation technie。;VIP程序与COFT技术主要内涵;V(Ventilation)：开放气道及维持正常通气和给氧;;I(Infusion)：开放静脉通道、补充足够的血容量，纠正休克;;;P(Pulsation):监测及恢复血压、心泵功能;;C 如何控制出血？;出血的种类 ;出血的种类 ;出血的种类;出血的临床表现;止 血 方 法;止血;;止血;止血;止血;止血;止血;止血;手术问题： 严重多发伤绝大多数需手术 手术时机：根据伤情定 紧急手术—抢救休克中及时手术 急诊手术—伤情稳定后手术 择期手术—病情稳定，充分准备后手术 ;5.O(operation):手术技术;5.O(operation):手术技术;3.必备无菌治疗包： 各级医院急诊科(室)均应配备下列基本操作无菌治疗包。(1)腰椎穿刺包；(2)胸腔穿刺包；(3)腹腔穿刺包；(4)气管切开包；(5)清创缝合包；(6)导尿包；(7)静脉切开包；(8)胃肠减压包；(9)心脏按压包；(10)烧伤包。 ;6.F(Fixation):简单、有效固定 固定可避免创伤后再损伤，故从现场搬运到病房护理均要求合理科学的固定以便搬运转移病人过程中以及病人自身活动时均不会造成再次继发损伤。这就要求研制轻便有效的临时固定器材和治疗用内外固定器材，改进牵引方式，如现场及搬运中可采取负压定型衬垫，开发新型内外固定器具，为早期活动关节创造条件。;骨折的急救要点 ;;骨折固定的方法;;;固定的原则及注意事项;7.T(Transportation):转运就近、安全、迅速  ;;搬运与医护人员一致：;搬运的原则及注意事项; 总之，COFT这些急救基本功、基本技术，医护人员尤其急救第一线的急诊科、创伤科医护人员不仅要知要会，还应知其所以然，就是为什么必须这样做，才会养成习惯，训练有素。;