基层医疗机构感染基本知识技能培训.ppt

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基层医疗机构医院感染知识培训;《医疗机构消毒技术规范》主要内容介绍 医务人员手卫生规范 医院感染暴发典型案例分析 医疗废物管理;一、《医疗机构消毒技术规范》主要内容介绍;主要内容;制定“消规”的背景;《消规》的特点;《消规》的特点;《消规》的特点;《消规》的特点;《消规》的特点;《消规》主要内容;《消规》主要内容;《消规》主要内容介绍;;;;4 管理要求;4 管理要求;4 管理要求;4 管理要求;5 消毒、灭菌基本原则;消毒、灭菌方法的选择原则;根据消毒物品的性质选择消毒方法 耐热、耐湿的诊疗器械等,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。 不耐热、不耐湿物品,宜采用低温灭菌如环氧乙烷、过氧化氢等离子体或低温甲醛蒸汽气体灭菌等。 物体表面消毒,宜考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。 ;职业防护;6 清洗与清洁方法 ;6 清洗与清洁方法;6 清洗与清洁方法;7 常用消毒与灭菌方法;8高度危险性物品的灭菌;8 高度危险性物品的灭菌;10低度危险性物品的消毒;11朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法: 新增加 消毒方法基本与CSSD规范与标准中的内容一致。 朊病毒病原体污染物品的消毒与灭菌有特点,即根据污染物品的危险性及被污染的物质,选择不同的处理方法。 ;12 皮肤与粘膜的消毒;13 地面和物体表面的清洁与消毒;医疗机构环境中微生物污染严重;14 清洁用品的消毒;二、医务人员手卫生规范;(一) 制定手卫生规范的背景;医院感染的发生情况;医院感染的发生情况;; 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件, 导致9名新生儿发病,其中8名死亡。 处理:撤销西安交大一附院院长和主管副院 长职务,新生儿科主任、护士长职务,医务 部、护理部、质控办、感染办等有关职能部 门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通 报全省。 ? …… ? 并不遥远,就可能发生在我们身边,要有意 识!;医院感染和耐药菌感染是可以预防的 美国 SENIC 的调查研究显示,通过预 防、控制措施的实施, 1/3 的感染是可以预???的。 ; 1、手易被细菌污染 人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 医务人员手部的菌落数量3.9×104- 4.6×106。 培养皿显示:医务人员的手很容易受 到暂居菌的污染。;2、手在 NI 中是如何起作用的? ; 3、洗手可有效减少手部污染 肥皂洗手30秒,手部金葡菌的对数减 少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减 少值为2.8。;4、手卫生可有效降低NI;5、手卫生差可直接引起NI;6、手卫生 —国际关注的最重要的感染控制措施;(二) 医务人员手卫生规范;手卫生规范特点;手卫生规范内容;术语和定义;(一)什么是手卫生?;术语和定义;术语和定义;术语和定义;(二)手卫生的管理与基本要求;(二)手卫生的管理与基本要求;(三)手卫生设施;1、洗手与卫生手消毒设施;洗手与卫生手消毒设施;2、外科洗手与手消毒设施;2、外科洗手与手消毒设施;2、外科洗手与手消毒设施;(四)洗手与卫生手消毒方法; 洗手或使用速干手消毒剂指征;洗手方法;手卫生;注意事项;洗手+卫生手消毒指征;速干手消毒剂的特点;速干手消毒剂使用方法;(五)外科洗手与手消毒方法;如何进行外科手消毒?;注意事项;(六)手卫生消毒效果的监测;(六)手卫生消毒效果的监测;(六)手卫生消毒效果的监测;工作中手卫生不良习惯! ;肥皂含菌浓度:3×103-4个/g;三、医院感染暴发典型案例分析;医院感染暴发定义;我国重大医院感染事件举例;汕头产妇术后感染事件;汕头产妇医院感染事件;汕头产妇医院感染事件;宿州“眼球事件”;香港的SARS疫情;SARS殉职医务人员(部分);医院感染“西安事件”;天津市蓟县妇幼保健院 新生儿医院感染死亡事件;存在问题;医院感染 暴发报告及处置管理;相关法律、法规依据;组织管理与职责分工;常规监测与报告;暴发报告;(2)报告程序: 医院发现医院感染聚集性病例,经调查证实发生以上任一情形时,医院感染管理科组织填写《医院感染暴发报告表》(附表1),并于12小时内向所在地的县级卫生行政部门报告;并同时向所在地疾病预防控制机构报告。卫生行政部门和疾病预防控制机构须设相应的接收报告渠道,并向医疗机构公布。 县级及以上的卫生行政部门接到报告后,经确认后于24小时内以书面方式报市级卫生行政部门,情况紧急时应立即电话报告。 市级卫生行政部门接到报告后,应视情况需要组织市医院感染预防与控制专家组及时赶赴现场调查,并同时报告省级卫生行政部门。 ; 2、二级暴发报告 (1)报告指标: ?5例以上医院感染暴发病例; ?由于医

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