妇产科的第10篇章.pptVIP

第十章 妊娠合并症 Pregnancy with Internal and Surgical Medical Diseases ;第一节 妊娠合并心脏病Cardiovascular Diseases ; 妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的重要原因之一,在我国孕产妇死因顺位中它高居第2位，为非直接产科死因的第1位，是严重的妊娠合并症。;【案例分析10-1】;一 妊娠、分娩、产褥各期对心血管系统的影响;（三）产褥期 产后3日内心脏负担仍较重。 妊娠32～34周、分娩期及产后3日内，心脏负担较重，是心脏病孕产妇最易发生心力衰竭的时期，即最危险的时期。;【考点链接】;二、心脏病种类和对妊娠的影响;四、妊娠合并心脏病常见并发症;五、诊断;（二）心脏病患者心功能分级 纽约心脏病协会将心脏病患者心功能分为4级 Ⅰ级：一般体力活动不受限制 Ⅱ级：一般体力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。;Ⅲ级：一般体力活动明显受限制，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭史者。 Ⅳ级：一般体力活动严重受限制，不能进行任何体力活动，休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。;(三)早期心力衰竭的诊断 早期心力衰竭的表现为： 1.轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短； 2.休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过 20次； 3.夜间常因胸闷而坐起呼吸，或