尺桡骨骨折查房教学讲义.pptVIP

尺桡骨骨折查房 急诊科 叶安容 2011-12-19 汇报病史 现病史：16床，李明，39岁，住院号因“车祸伤致左前臂疼痛伴活动受限2小时”于2013-1-13 19:37入院。2小时前患者因车祸被甩出车外水泥地面，左手掌着力，伤后感觉左前臂疼痛伴活动受限，肢端血运及感觉正常。无心悸、胸闷，无胸腹部疼痛及患肢麻木。 查体与检查 查患者神清，自主体位，左前臂远端掌侧成角，短缩畸形，远端肿胀明显，左前臂旋转不能，腕关节活动受限，可扪及桡动脉搏动。体温36.8度，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。 既往史：体健 辅助检查：X片示：左侧桡骨远端粉碎性骨折 ，左侧尺骨远端骨折 初步诊断： 1、左侧桡骨远端粉碎性骨折 2、左侧尺骨远端骨折 概念 骨折的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或粘膜破裂来命名。 分类 依据骨折是否和外界相通可分为： 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通.骨折端通过脏器与外界相通，如合并膀胱尿道破裂的骨盆骨折，合并直肠破裂的尾骨骨折，均为开放性骨折。 2.闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。 依据骨折的程度及形态分类 1.完全性骨折：骨的完整性或连续性全部中断，根据骨折线的方向和形态分为：横形、斜形、