急性的呼吸道感染知识讲解.ppt

开封大学医学部内科教研组 第三节急性呼吸道感染 go 急性呼吸道感染 授课内容 概念 病因发病机制 临床表现 护理措施 授课内容 continue 急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 概念 急性炎 症总称 咽 喉部 鼻腔 流行病学 全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 流行病学 美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 病因和发病机理 70%-80%病毒： 流感病毒、 副流感病毒、 呼吸道合胞病毒、 腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、 风疹病毒 细菌：直接或继发病毒感染之后 多为：溶血性链球菌 其次：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌 偶见：革兰阴性杆菌 病毒细菌 诱发因素：受凉、淋雨、过度疲劳 易发因素: 老幼体弱 慢性呼吸道疾病（鼻炎、扁桃体炎） 诱 全身或 存在于上呼吸道或 呼吸道局部 外界侵入的病毒 因 防御功能降低 细菌迅速繁殖 鼻炎咽喉炎 扁桃体炎 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 普通感冒 俗称“伤风”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短 咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或轻度发热 可伴轻度头痛 一般5~7天痊愈 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 急性病毒性咽炎 鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为咽痒、不适、灼热感，咽痛短暂且轻，可伴发热、乏力。 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 急性病毒性喉炎 由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。 声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。 急性喉头水肿 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 疱疹性咽颊炎 咽颊部水疱 多发生在夏季，以儿童居多 咽结膜热 咽痛、结膜充血 多发生在夏季，以儿童居多 由游泳传播 细菌性咽—扁桃体炎 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 起病急 明显咽痛 吞咽时加剧 伴畏寒 发热 体温可达39℃以上 体检咽部明显充血 扁桃体肿大 颌下淋巴结肿大 急性鼻窦炎 中耳炎 气管—支气管炎 风湿 心肌炎 （二）并发症 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 实验室及其他检查 血象 白细胞计数正常或偏低 淋巴细胞比例升高 白细胞总数可偏高 中性粒细胞增多 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 病毒感染 细菌感染